日前,据河南日报报道,10月11日上午,洛阳市人民政府分别与洛阳市第一人民医院、洛阳市第二中医院签署产权转让协议。这标志着这两家医院正式回归公立医院序列,恢复公益属性。
据了解,洛阳市第一人民医院始建于1910年,位于瀍河区中州东路,现开放床位650张,系三级综合医院。该院担负着洛阳市东部城区及周边县区的紧急救援、医疗保健等任务。洛阳市市第二中医院始建于1978年,位于涧西区九都西路与银川路交叉口,系三级甲等中医院。该院目前开放床位600张,设置业务科室和临床科室39个,开设病区13个。
2010年,洛阳市被确定为全国公立医院改革试点城市,2011年3月,对洛阳市中心医院、洛阳市妇女儿童医疗保健中心等14家市属公立医院进行了产权制度改革,由政府办公立医院改为民办非营利性医院。
就在七年前由公转私的那批医院中,除了洛阳市第一人民医院、洛阳市第二中医院,2017年年9月、12月,洛阳市中心医院、洛阳市妇女儿童医疗保健中心也相继恢复公益属性,洛阳市第三人民医院(原铁路医院)恢复公益属性的相关工作也于近日启动。
为何公转私,然后又私转公,绕了一个圈子?
有业内人士指出,这一切都源于8年前洛阳的冲动式医改,那一场改革被医疗界人士批判为“卖光式”医改,并认为是受了宿迁仇和式医改的影响,当时仇和卖完宿迁公立医院的仇和已经从江苏到云南昆明上任,并很快启动了昆明市儿童医院等公立医院的改制工作,一时全国公立医疗界风声鹤唳,担心自己的地方政府也跟风改制医院,大批医护将失去公立医院编制。
除了受宿迁仇和式医改的影响,医改大背景下的走向也在不断变化。
据相关媒体披露,洛阳市中心医院妇产科2010年以公立医院身份申请并获得500万“重点专科项目”科研经费。2011年改制后,其他科室在申请该项目时,上级领导告知:该项目主要针对公立医院,转制后只能以民营医院身份参评。同时,与2010年相比,2018年公立医院所处的政策环境已经有很大改变,公立医院回归“公益性”已经定调。
此外,全国卫生与健康大会明确提出“要坚持基本医疗卫生事业的公益性,无论社会发展到什么程度,我们都要毫不动摇把公益性写在医疗卫生事业的旗帜上,不能走全盘市场化、商业化的路子”。
另一方面,给予公立医院深入医改的财政支持也在加大。
据医学界的报道,著名医改专家、陕西省山阳县卫计局副局长徐毓才在接受采访时表示,国家对公立医院支持力度大,财政投入多,存在利好政策;地方政府以增强公立医院公益性为说辞,收回在一定程度上也最能体现政府的责任;由于多种复杂原因,社会办医疗机构存在很多问题,也是政府收回的理由。
不过,徐毓才也指出,恢复医院“公益性”并不能解决所有问题。
“如果以谋求政府更多投入可能会失望,国家财政投入的思路已经明确实行中央与地方财政事权责任划分,而且将越来越清晰,考核越来越严格。财政投入逐步变为购买服务,对公立医院基础设施建设投入主要有中央和地方共同负责,医疗服务已经变成购买服务,人头经费更多的由地方政府负责。因此,对钱想的太多可能会失望。”
来源:医谷网综合报道 作者:欧阳峰
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