《我不是药神》背后的三个悖论_医疗健康

2018

07/08

23:10

医谷网

作者：刘思

医疗健康

这两天，大家普遍被《我不是药神》刷了屏，根据最新报道，其4天票房已经突破10亿，有望向30亿的票房进军，并最终成为目前国内最卖座的电影之一。

之所以引起大家关注，在笔者看来，除了真实，更多是大家再一次感同身受的触摸到死亡，触摸到社会现实，触摸到我们的日常生活。每个人人生中最大的精神冲击、心灵震撼往往来自于欺骗、背叛、绝望和死亡，这其中尤以死亡最烈。《我不是药神》恰好击中了大家对死亡的痛区。一方面，对弱者、对濒临死亡者的同情，另一方面，也隐含了对自身的预设，潜意识中，在疾病无法医治的情况下，观影者自己也成了弱者，无形中借此也是对现实的呐喊。

现实中，癌症患者和家属往往遭受了巨大的心理、身理痛苦，花费了巨资乃至倾家荡产，异地就医患者和家属往往还要忍受更多的人间冷暖，但这种付出、失去亲人的痛苦与他们感受到的医生冷漠、医疗环境不关心、医疗信息不对称往往形成了剧烈的冲突，当一个人最大的痛苦无法解决或者说得不到合适关怀处理的时候，所有的好处、包括医生等各类医疗从业者的努力付出都会被淹没，最终上升到对医生、医院、行业从业者、整个行业和政府的埋怨与憎恨中，医患关系差，医患冲突也就不足为奇，这背后，其实隐含着努力活着与注定死亡的悖论。

第二，贵与普惠的悖论。如果一颗药可以让人延续生命，可以起死回生，其价值往往无价，这在中国传统神话故事、小说中描述的仙丹、灵药，中国历史上始皇帝、汉武帝对长生不死的举国付出都充分体现了这一点。这两天《我不是药神》刷了屏，但在医药圈里，往往对其都有些批驳。一种抗争死亡的新药研发，往往意味着无数个日夜的付出，无数次失败的尝试，无数次关系的处理，10年，10亿美金，很多人为此奉献了一辈子，压上了一家人的幸福，却不一定有所得，普通大众只看到了结果，但又有几人知道实际是何其艰难，正是因为医药研发者的不懈努力，活着才有了希望，否则只能走向死亡，不尊重医药研发者的付出，无视产品的投入，妄议产品的价格肯定是不合理的，也不利于创新。但一件事情无解的时候，往往大家都会把其当成一种常识，默认为常理，但当事情可以解决的时候，尤其是死亡这种关乎每个人切身利益的事情，如果大家不能基本均等享受，只是少数阶层、富贵人士的特权，其必然会埋下社会动荡和撕裂的影子，医患冲突以及由此对政府的批判都来源于此，因此在救命药这件事情上，又存在着贵与普惠的悖论。

第三、赚更多钱和钱有限的悖论。基于以上分析，政府为了维护其合法性和社会稳定，保证每个公民拥有看得见摸得着的医疗服务就成为了其必然的义务，这也是世界许多国家实行国家医疗保障的原因。在我国，目前医疗支付主要通过国家医保结算的方式进行，这种情况下，有限的医保资金、有限的居民收入和高药价之间必然存在着冲突，因此，药企期望凭借药品获取更多收入与政府控费之间也就存在了悖论。

以上三个悖论当涉及死亡、社会稳定、政府执政的时候，往往只能向着拯救、普惠、控费的天平方向倾斜。从这个角度言，无论对于公民个体、企业，还是政府，预防、保健是降低这种冲突的最有效方式。

常说“早预防、早诊治、早治疗”，你真的做到了吗？真的融入到生活中去了吗？痛苦往往也是咎由自取，怨不得人。

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