一项为期四年的研究表明,药用大麻在缓解慢性非癌症疼痛方面并不如人们通常所想象的那样有效。
悉尼新南威尔士大学的研究人员进行了一项关于阿片类药物和慢性非癌症疼痛(POINT)的研究,这是全球迄今历时最长的类似社区研究之一,他们发现大麻在治疗慢性非癌症疼痛方面并没有明确的作用,人们对此应该引起警惕,该研究近日发表在《柳叶刀公共健康》上。
该研究由国家健康与医学研究委员会资助、悉尼新南威尔士大学国家药物和酒精研究中心(NDARC)领导。研究人员通过社区药房招募参与者,并对他们长期的和过去一年的慢性疼痛状况、疼痛持续时间、是否是神经病性疼痛、长期的和过去一年大麻使用情况、过去一个月使用大麻的天数,以及目前的抑郁和焦虑情况等进行全面评估。
1514名参与者于2012年8月20日至2014年4月14日纳入研究,经过4年的随访,研究人员发现:对使用大麻治疗疼痛感兴趣的人比例翻了一番,由研究初始时的364人(33%)增加到了723人(60%),使用大麻的参与者比没有使用大麻的参与者疼痛严重程度和干扰程度更大,疼痛自我效能更低,焦虑程度更普遍;参与者的疼痛中位数为10年,服用处方阿片类药物治疗疼痛的中位数为4年。
研究人员表示,并没有发现大麻使用与疼痛严重程度或疼痛干扰之间存在相关的时间关系证据,也没有证据表明大麻的使用减少了阿片类药物的使用或增加了阿片类药物的停用率。
在世界范围内,大麻用于医疗目的的使用一直在增加,而慢性非癌症疼痛是其中最常见的原因。有推测认为,使用大麻治疗疼痛可能减少人们对处方阿片类药物的使用。然而迄今为止,长期证据有限:大麻用于缓解疼痛的随机对照试验通常持续时间短,一般为三个月,并倾向于排除有复杂身心健康问题的患者,目前还没有对潜在的“阿片类药物集约效应”的对照研究。
“慢性非癌症疼痛是一个复杂的问题。对于大多数人来说,不太可能有一种有效的治疗方法,”论文第一作者Gabrielle Campbell博士说道,“在我们对患有慢性非癌症疼痛并且服用了药物阿片类药物的人的研究中,尽管之前有研究报告使用大麻有益处,但我们并没有发现强有力的证据表明大麻的使用可以减少参与者的疼痛或阿片类药物的使用。”
原文检索
《Study finds no strong evidence that cannabis reduces chronic pain》
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