一线明星一年赚的钱，医生大概需要工作3000年才能挣到

最近，范冰冰深陷舆论漩涡。这位娱乐明星连续五年登上福布斯中国名人榜，2016年7月至2017年6月间收入3亿元人民币。

创造丰富的价值，自然应该收获相应的回报。然而事实上，“价值”是个非常玄妙的东西。在市场上，真正有价值的东西往往无法体现其价值，而那些没有多少价值的东西时常又显得非常有价值。比如恪尽职守，拯救患者生命的医护人员，没有人会否认他们工作的价值，然而他们的收入水平是多少呢？

医生到底赚多少钱？

2018年1月，中国医师协会发布的《中国医师执业状况白皮书》，对全国4.46万家医院的14.62万医师进行了问卷调查。调查显示，初级职称组的平均年收入是57709.35元，中级职称为73854.37元，副高级职称88638.24元，正高级职称107813.18元。

5月15日，国家统计局发布了2017年平均工资主要数据。其中城镇非私营单位“卫生和社会工作”从业者2017年平均收入为89648元，在19个行业门类中，排名第5位。由此看来，如果医生想要挣3亿，以现有薪资水平，排除掉涨薪、灰色收入和通货膨胀等因素，大概需要3346年。

医护人员是否应该成为高收入群体？

中国工程院院士樊代明曾表示，按照国际惯例，医生工资应该是社会平均水平的4~6倍，但是，在中国仅仅是1.19倍，而且社会认同度差，工作压力大，工作量大。

大家都知道，医护人员属于三高人群，即执业成本高、风险高、工作强度高。医疗卫生行业要保持健康可持续发展，其薪酬水平要与医师的职业特点相符合，应当具有竞争力、发挥激励性，保持合理增长。

我国现有公立医院医护人员激励机制并不完善，辛苦工作的医生体会不到成就感。同时，晋升难、晋升慢也使得医生对未来感到迷茫，因此，越来越多的年轻医生选择离开医院。

医护薪酬应该怎么涨？

医护薪酬水平提升有赖于国家支持，影响医护薪资的主要因素是医院管理模式、国家政策和社会分配、科室效益、当地经济水平、医院规模等。国家医疗体制还需进一步完善，提升医生主观能动性，提供更高效优质的医疗服务，才能给每位医生带来更高价值效益。

2017年，我国有两个关于公立医院薪酬制度改革的文件下发。其中要求，各地要合理确定公立医院薪酬结构，注重医务人员长期激励。完善岗位绩效工资制，有条件的可探索实行年薪制、协议工资制等多种模式。在现有水平基础上合理确定公立医院薪酬水平和绩效工资总量，逐步提高诊疗费、护理费、手术费等医疗服务收入在医院总收入中的比例。

政策明确了薪酬制度改革方向，医院也要切实落地各项举措。

四川作为第一批试点省份，结合薪酬制度改革相应调整了内部薪酬结构，突出向一线医务人员、关键紧缺岗位、高风险和高强岗位，向业务骨干、高层次人才和作出突出贡献人员倾斜的激励导向。医院在对医务人员的薪酬考核项目上，普遍根据改革要求做了“加”法和“减”法。例如，收病人的数量，床位使用率等考核比重增加，而出院病人费用、药品、耗材、病人平均住院天数比重降低。

众所周知，公立医院改革的关键环节是破除“以药养医”机制，核心是切断药品、耗材与医院及医务人员的经济利益。多地医院严厉打击医护人员收受医药代表药品回扣行为，明令禁止给医务人员设定创收指标，医务人员收入不再与药品、检查、治疗等收入挂钩。

医改专家魏子柠表示，医院要建立科学的药品采购体系，实现药品耗材的阳光交易。还需对“疗效不确切、价格很确切”的辅助性、营养性、高回扣的“万能神药”进行“重点”监控。

医生的收入不仅取决于医院科室等外部条件，自身的努力和发展也很重要，获得更高的学历和职称，提升业务水平，承担管理职务，参与多点执业或互联网医疗，这些都能获得合理的阳光收入。

整理自四川日报、丁香园、健康界等。

来源：健康界

来源：健康界   作者：秦晓英