5月20日,由中国保险行业协会主办,Enhance公司协办的第100期中国保险大讲堂特别活动在京举办。宾夕法尼亚大学医疗伦理与政策学院副院长兼主席、美国白宫高级顾问Ezekiel Emanuel先生就美国的医疗保险体制改革以及商业健康保险在改革过程中的作用做了介绍,并详细解读了2010年3月推出的“患者保护与平价医疗法案”及其对中国的启示。
“2015年全年美国在医疗保险方面花费了3.24万亿美元,这个金额比世界许多大的经济体全年GDP还要多,也说明美国在医疗保险方面的浪费巨大,因而促使政府下决心进行医改。”Emanuel博士分析道。
自2010年3月奥巴马签署“患者保护与平价医疗法案”以来,Emanuel博士认为医改取得良好效果,不仅节省了费用、提高了参保率,而且还极大地改变了商业健康保险市场的发展。
“患者保护与平价医疗法案”对过往制度进行了一系列的改革,比如废除了过去的年费限制、为居民提供税收补贴、提供网上的医疗保险交易所等措施,令美国基于雇主的家庭保障平均保费支出增速明显下降,民众工作机会大大增加。
数据显示,2016年1季度末,全美未参保人数比例已由最高时的18%下降到11%。在这一过程中,受益方除了民众和政府,还有商业健康保险公司,由于近5年多来医改方案的带动,商业健康保险公司业务均呈上升均势,因此导致风险资本瞄向医疗保险。
2015年,风险资本投资美国医疗保险公司金额创下新高达161亿美元,而数字健康的投资从2011年的11亿美元增长到2015年的44亿美元。
Emanuel博士在谈及美国医改方案对中国的启示时说道,虽然目前中国因为有社保体系,所以商业健康保险体系并不大,但随着老龄化的不断扩大,一定会导致医院资源紧张,需求无法满足等困境。若想获得更好的医疗服务,还要通过医改来实现。
“美国医改方案中有些内容是适用于中国的,”Emanuel博士说道,“比如建立保险交易所、提供保险补贴、用医疗赔付率来限制保险公司过多的利润、把责任放在建设更多面向个人的医院和医疗网络、使用更多非医师的供应方式等。”他认为,通过这些举措,保险公司的可以增加参保人数、增加客户群、提高收入及利率实现标准化。因此保险公司也有动力要发展充足的组织网络,涵盖医院、医师等资源。
来源:新华网
为你推荐
资讯 国家免疫规划双价HPV疫苗集中采购入围单价27.5 元
近日,万泰生物和沃森医药相继发布公告,其二价HPV疫苗入围 2025 年国家免疫规划疫苗集中采购项目—双价人乳头瘤病毒疫苗采购项目,入围单价为人民币 27 5 元。
2025-12-24 11:13
资讯 原发性胆汁性胆管炎治疗药物Seladelpar在海南博鳌乐城获批
适用于与熊去氧胆酸(UDCA)联合治疗对UDCA单药应答不佳的PBC成人患者,或作为单药用于治疗无法耐受UDCA的PBC成人患者
2025-12-23 17:51
资讯 第六批国家耗材集采启动
12月22日,国家组织高值医用耗材联合采购办公室发布《国家组织药物涂层球囊类、泌尿介入类医用耗材集中带量采购文件(GH-HD2025-1)》,正式启动第六批耗材集采,本次采购周期自...
2025-12-23 17:43
资讯 《互联网药品医疗器械信息服务备案管理规定》正式发布
提供互联网药品医疗器械信息服务的网站、客户端、应用程序,其首页或者主页面的显著位置应当持续公示互联网药品医疗器械信息服务备案编号。
2025-12-23 16:32
资讯 复星医药关于收购绿谷医药回复上交所监管工作函的详细内容
近日,复星医药收到上海证券交易所下发的《关于上海复星医药(集团)股份有限公司对外投资事项的监管工作函》(上证公函[2025]4038 号),经本公司核查,就有关情况回复如下。
2025-12-23 11:16
资讯 葛兰素史克新可来获批第四项适应症
今日,葛兰素史克中国宣布,中国国家药品监督管理局已批准新可来(美泊利珠单抗注射液)用于未充分控制的以血嗜酸性粒细胞升高为特征的慢性阻塞性肺疾病(COPD)成人患者的维持...
2025-12-22 21:11
资讯 中国首个且目前唯一!长期体重管理药物诺和盈获批心血管适应症
12月22日,司美格鲁肽注射液(商品名:诺和盈®)的心血管适应症上市申请获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准,适用于降低已确诊为心血
2025-12-22 18:48
资讯 加科思与阿斯利康就泛KRAS抑制剂JAB-23E73达成全球独家许可协议,里程碑付款最高可达20.15亿美元
12月21日晚间,加科思-B(01167)发布公告称,与阿斯利康就泛KRAS抑制剂JAB-23E73订立许可及合作协议。
2025-12-22 16:07
资讯 国家药监局进一步明确《Q12:药品生命周期管理的技术和监管考虑》国际人用药品注册技术协调会指导原则的适用问题
对于ICH Q12中提供的监管工具批准后药学变更管理方案(PACMP),国家药监局药品审评中心已发布《化学药品批准后药学变更管理方案技术指导原则(试行)》,并将根据国际上执行IC...
2025-12-20 10:46
资讯 特朗普宣布与安进、BMS等九家跨国药企达成协议,药价大幅降低
据当地时间周五美国白宫发布的消息,美国总统特朗普宣布与九家制药公司达成协议,这是一系列相关协议中的最新一批,这些协议旨在以降低部分美国人的药品价格来换取三年关税宽限期。
2025-12-20 10:29
资讯 备思复联合帕博利珠单抗显著改善肌层浸润性膀胱癌患者的生存期,无论患者能否耐受顺铂
思复联合帕博利珠单抗成为首个且目前唯一不含铂类化疗的治疗方案,在顺铂耐受肌层浸润性膀胱癌患者膀胱切除术前后使用中,可改善无事件生存期和总生存期
2025-12-19 15:37










