美国应急诊所给中国的借鉴意义

医疗健康 来源:村夫日记
2015
01/07
09:22
村夫日记 医疗健康

根据美国媒体报道,在过去五年,位于闹市商务区的应急诊所获得大规模的发展。这类应急诊所主要提供了大医院急诊室的功能,但收费却相对低廉,获得了大众的青睐。

美国医院看病一般都是采取预约制,这限制了很多有急性需求的患者。这类患者一般会转而去急诊室看,这导致了急诊室的人满为患。而且美国急诊室的收费非常昂贵,对于保险公司和联邦政府的医保来说是巨大的负担。在医疗控费的大背景下,应急诊所的诞生正逢其时。应急诊所的收费只相当于普通门诊,但用户一样无需预约即可看病。而且应急诊所遍布于闹市区,对于平时忙于商务活动的中青年人群来说非常方便。

应急诊所对中国有很大的借鉴意义。虽然中国与美国的情况正相反,病人前往大医院就诊不用预约,只是凭运气看谁能挂到号。但中青年人群对小病以及儿科的需求依然非常大,他们平时工作较忙,很难忍受在医院长时间的排队,私立医院和公立的特需门诊又过于昂贵。如果能在商务区开设类似的快速诊所,接受日间问诊,会吸引大量用户。

但是,中国版的应急诊所面临几个挑战:第一,医生从哪里来?现在全科医生非常匮乏,要开设大量诊所必须要有着一定的人才储备。大医院的医生享受着体制,只能来多点执业,但这毕竟无法保证所有的诊所人才需求。如果从现有的社区医院吸引人才,建立一个诊疗的标准和服务的规范非常重要。与大医院相比,基层医疗人才的能力相对薄弱,需要在加强培训的基础上为他们建立标准化流程,尽量减少误诊的可能。另外,如何建立有效的职场上升通道是较大的考验。当这些医生得到很好的培养后也需要为他们打开上升的通道,否则人才的流动过大也不利于诊所的运营。

第二,诊疗费用如何定价?这类诊所如果采取与公立医院一样的定价则必须忍受亏损。

而且商务区的房租过于昂贵,显然无法承载这样的项目。但是如果采用外资或私立医院的定价,用户则无法忍受。如何在两者之间寻求平衡点非常关键。有利的是,随着2015年购买商业健康险减税政策即将推出,用户可以通过购买健康险来覆盖这些医疗费用。但由于此次推出的是中端类型的保险,保险公司也不可能承担过于昂贵的诊疗费用。在这里可以参照港大深圳医院的定价模式,门诊加检查和基础药品在200元左右。当然,如果用户主要来自保险公司,肯定保险公司最后的赔付价格要有很大的折扣。

第三,如何建立品牌和信任。服务规范和诊断的标准流程虽然能很好的规避误诊的可能,但不可能完全避免问题的发生。如何建立一整套完善的危机应急处理机制也非常重要,这除了转诊以外,平时对医生的培训和远程问诊体系的建立也很重要。一旦遇到急重症,可以建立快速反应机制。另一方面,应急诊所需要有较为完善的电子病历系统,能够兼容其他格式的病历,这样在遇到较为复杂的病例可以能够很好的根据病历参考来做出诊断。

总体来看,应急诊所在中国的发展将走出一条与美国不尽相同的道路。虽然用户的需求非常相似,但因为两国的医疗体制不同,如何解决用户需求的方案也不可能一样。应急诊所在中国可以预约和直接上门相结合的方式,通过大面积的布点来减少单体诊所的过于拥挤,加强用户体验。

来源:村夫日记

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