6月16日,国家药监管理局正式批准了罗氏旗下药品利司扑兰口服溶液(中文商品名:艾满欣,英文商品名:Evrysdi),用于治疗2月龄及以上患者的脊髓性肌萎缩症(SMA),这是首个在中国获批治疗SMA的口服疾病修正治疗药物,迄今为止,艾满欣已在包括中国在内的超过40个国家及地区获批,在全球范围内,有超过3000位SMA患者接受了治疗。
SMA是一种罕见的遗传性神经肌肉疾病,以脊髓和下脑干中运动神经元的丢失为特征,从而导致严重的、进行性肌肉萎缩和无力。SMA的终末期,患者可能丧失行动能力,并且难以完成呼吸和吞咽等基本生活功能。SMA是导致婴儿死亡的最常见遗传疾病之一,数据显示,新生儿SMA发病率为1/6000~1/10000,属于罕见病,曾被列入第一批纳入目录的121种罕见病之一,重症SMA患儿如不进行有效治疗,80%患儿会在一岁内死亡,很少能存活超过两岁,SMA的致死性居常染色体遗传病第二位,仅次于囊性纤维化,近年来也成为“孤儿药”的竞争焦点。
据了解,艾满欣此次获批是基于在全球范围内开展的两项多中心关键性研究FIREFISH和SUNFISH,研究结果显示,利司扑兰治疗后的1型SMA患者生存率较之自然史显着提高,实现运动里程碑,呼吸和吞咽功能获得改善,对于2型和3型SMA患者,用药后运动功能及生活独立性获得改善。
截止目前,全球范围内,除了Evrysdi,诺华的基因疗法Zolgensma和渤健的Spinraza(诺西那生钠注射液)也已获批用于治疗SMA,且后者已在中国获批,去年还曾以一则“国内70万元一支的药在澳大利亚仅需41澳元”的消息冲上微博热搜,并由此引起了人们对SMA治疗的再度关注。
据悉,Spinraza在美国第一年的治疗费用约为75万美元,第二年及以后的标价降至375000美元,5年费用为225万美元,10年费用450万美元(在国外大部分价格由商保覆盖)。其在中国的治疗费用一针接近70万一支,每瓶5毫升,患者在一年内需要注射完成6支,第一年年治疗费用约420万,即使参加援助项目,平均年花费也在105万左右。据不完全统计,截止2019年11月底,国内仅有接近30个孩子注射了Spinraza。
Zolgensma则被称为“史上最贵药物”,定价为212.5万美元(约1480万元人民币),为一次性治疗,即只需一次给药,无需此后每年付费治疗。
至于Evrysdi的定价,据外媒报道,其在美国的定价按照患者的体重,年治疗费用为340000美元(约237万元人民币 ),对于一些较年轻的患者,价格可能低于100000美元(约70万元人民币 ),国内定价暂未披露。
销售业绩方面,Spinraza2020年取得了20.5亿美元的销售业绩,相较于2019年21亿美元的销售业绩,有小幅度下调。截止Spinraza获批上市至今,其已累计为渤健带来了近70亿美元的销售贡献,Zolgensma2020年销售额则达9.2亿美元,同比增长154.8%。Evrysdi则由于去年8月才获得美国FDA批准上市,尚未有完整业绩报公布。
来源:医谷网
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