药店、药企大联合DTP时代来了

这段时间，制药工业日子过得紧，既要接受费用不断上涨的现实，又要面对大型连锁苛刻的压榨；既要面对一致性评价带来的压力，又有参与带量集采的矛盾和无奈——关键还要应对相关部门一波又一波的合规的要求，而且苦日子好像还看不到头，正应了那句话：人生最痛苦的不是没钱没房没车没媳妇，而是对前途充满了迷茫！

反观连锁药店，也是一脸的无奈和委屈，因为他们的日子也好过不到哪里去，日益增加的人工和房租成本就像两座大山，一直压得喘不过气，药店间竞争的加剧，资本的侵入，客流的下降，特别是近期关于“驻店执业药师”数量的要求争议也一直存在，各地政策也不尽相同，一直也没有给出定论，就连所谓大家看好的大健康品类新的增长点“非药品”也一直争议不断，许多地方已经禁止医保药店摆放销售，再加上医保支付价的试点让药店利润进一步走低，自负盈亏的药店们，他们除了向工业要利润外，好像也没有其他解决办法.....

曾经的相爱相杀，曾经的山盟海誓，曾将的剑拔弩张，曾经的若即若离，既爱又恨的工业和药店，他们相互博弈的动态平衡几乎已经彻底被打破，成了一对真正的难兄难弟，未来的道路怎么走，是继续拼杀？还是相扶到老？谁也不知道！也许只有放弃以往的仇恨，优势互补，抱团取暖，才能继续生活下去吧。双方联手联姻，可否在业务层面共同杀出一条出路呢？

近两年，关于DTP药房的新闻火的一塌糊涂，可以看出，随着医药分家的推进，各大处方药企业已经逐步接受了医院限方的现实，各大药企已经纷纷将视线投向DTP药房。

这几年，正大天晴未雨绸缪，在这方面做得有点成绩，恒瑞近期也发布信息计划重点发展该领域。那么，到底什么是DTP药房呢？与普通药房相比，DTP药房主要销售血液病药品、肿瘤药品等新特药品和慢性病药品，对药品的储藏、管理、运输、配送、处方审核等方面的服务比普通药房提出了更高的要求，国内DTP药房主要参考罗氏的标准来制定的，主要有以下三个方面的要求：

第一，全程冷链管理：从药房对药品的接受、存储到向患者发药或上门送药都以 +2℃ 至 8℃ 的全程闭环冷链管理；

第二，严格处方审核：药品出售前，处方单须经DTP药房的专业医师或药剂师严格审核，药店按照处方出售药品；

第三， 专业服务平台：以“销售为中心”向“以服务为中心”转变，围绕患者治疗周期提供专业、全程的药品服务。

基于以上的三个特点，我们可以看出 DTP药房主要销售产品是高端、稀缺性及能够解决疑难杂症的新特药品，但是有一个问题，这类产品的工业垄断性相当高，而且消费群体相对局限，每个城市只要一个或几个DTP药房就已足够，这显然无法满足开篇我们提高的大部分制药工业和连锁药店的需求。

基于以上几点，中国医药物资协会医药零售研究中心研究员楚世涛经过分析，创造性地提出“类DTP药房”这个概念。顾名思义，“类DTP药房”有主要两个特点：

第一，在软硬件设置上比普通药房更加专业，类似DTP药房，但不全部照搬DTP药房；

第二，在品类上会更加齐全，增加了慢性病、大健康药品类、械字号等产品，特别是在长期购买或复诊购药等方面表现突出的慢性病产品，随着医药分家改革的推进，这将是一块巨大的蛋糕。

由此可见，“类DTP”已经与之前的DTP药房发生了很多的变化，既有相似之处，又有很大的差异性，由于“类DTP”在软件方面的特殊性，比如，药事咨询服务、患者教育体系、追踪随访系统、慈善赠药服务、协助保险服务、严格审方流程、与上游工业对接的销售数据系统、与医院和患者对接的电子病历管理系统、处方流转平台对接系统等，不是药店单方面能做到的，必须要与制药工业联手，发挥各自的资源及专业优势，进行深度配合，才能操持好这门婚姻。

那么，“类DTP药房”是否能成为供零姻缘的结晶呢？之前有没有经验可循呢？

话说2017年12月1日，九州通与步长制药签订的《战略合作协议书》决定，双方通过增资已有公司九州通医药集团湖北医药有限公司的方式，拟设立“湖北步长九州通医药有限公司”以开发医疗机构药房托管业务，但上海卫计委和湖北卫计委，都先后对药房托管说不，当然还有其他原因影响，九州通与步长顺势调整合资公司战略重心，2018年9月，董事会审议通过了《关于湖北步长九州通医药有限公司拟投资“九步大药房”相关事宜的议案》、2018年12月7日，董事会审议通过了《关于湖北步长九州通医药有限公司拟新增投资“九步大药房”相关事宜的议案》，双方都认为基于当前医药分家、零差率等政策的影响，专业药房具有很大的发展潜力。

因此，双方决心齐心协力打造专业药房连锁品牌，充分发挥各自优势与潜力，全面推进部署专业药房业务（包括院内专业社会药房、DTP药房、院边药房、院边门诊等）。他们的目的瞄准医改的红利，专业药房的客户主要是从医院分流的，核心服务范畴主要是慢性病、疑难杂症和特殊病，具有获客易、利润高等特点。

这里提到的院内专业社会药房、DTP药房、院边药房、院边门诊等其实都是属于“类DTP药房”范畴的药房。所以说，九州通和步长还算先知先觉，首先进行了尝鲜，由于医改的可变量，效果如何还需要时间来验证，但却跨出了弥补自身短板寻求增量坚实的一步。

医改大势不可逆转，医药暴利时代很快就要结束，希望处在旋涡中的药店，以及想要实现转型的药企，也要及时的认清医改大方向，及早的布局“类DTP药房”市场，布局慢性病及大健康品类，改革自身固有思维，放弃高毛惯性，以围绕人民健康为根本，让医药回归其本源。

来源：药店经理人   作者：楚世涛