据相关报道,数日前被礼来以80亿美元收购的Loxo Oncology公司的广谱抗癌药Vitrakvi(larotrectinib)已经在中国申报临床试验(IND),根据申报受理信息,该药品以“硫酸Larotrectinib胶囊”为名称的IND申请由拜耳公司申报,且已经于2019年1月14日获受理。
Larotrectinib是Loxo公司和拜耳公司开发的新一代具备高度特异性的口服TRK抑制剂,于2018年11月27日获得FDA加速批准上市,用于治疗无已知耐药突变的,广泛转移或局部手术治疗效果不好的,现有治疗方案进展或无可替代治疗方案的,只要有NTRK基因融合,不需要考虑实体肿瘤发生的位置的成人和儿童实体瘤患者,因此,Larotrectinib也被称为广谱抗癌药。
在2018年10月份举行的2018年欧洲肿瘤医学协会会议(ESMO2018)上,一项关于larotrectinib治疗涵盖24种独特肿瘤类型的TRK融合癌症成人及儿童患者的临床数据显示,总缓解率(ORR)为80%,部分缓解率(PR)为62%、完全缓解率(CR)为18%,在补充数据集中,ORR为81%、PR为65%、CR为17%。
同时,去年刊登于新英格兰医学杂志(NEJM)发表的一项关于larotrectinib的三项安全性和有效性临床研究结果显示,对于年龄为4个月至76岁的患者,larotrectinib针对17种不同癌症治疗总体有效率为75%。
不过,也需要指出的的是,Larotrectinib确实适用于多种实体瘤,但是作为一种靶向药,它必须要检测到特定的基因融合——即NTRK基因融合才会有效,根据此前Loxo的CEO Josh-Bilenker在接受华盛顿邮报的采访时的说法,NTRK突变发生在大多数实体瘤类型的不到1%,但在恶性肿瘤如成人唾液癌和婴儿纤维肉瘤中很常见。在美国,每年估计只有2000至3000人患有与NTRK相关的癌症。
对于公众最为关注的价格,此前官方给出的定价是30天成人胶囊供应的批发购置价格为32800美元,儿童口服液体的成本将基于患者的表面积,但每月起价为11000美元。
不过目前预计大多数保险公司将药品和病人的自付费用定为每月20美元或更低。拜耳表示,它将向有需要的患者提供支付援助,并且如果药物在前三个月没有提供临床益处,他们会向付款人和患者退还药物费用。
另值得一提的是,为了应对耐药问题,Loxo现已经开发出第二代TRK融合基因突变抑制剂LOXO-195,用于治疗那些对larotrectinib产生耐药性的患者,目前,LOXO-195也已获得了颇为满意的初步临床数据,该数据此前已发表于美国癌症研究学会(AACR)旗下的《Cancer Discovery》杂志上,通过对Larotrectinib耐药的前2名患者治疗显示,经LOXO-195治疗获得了缓解。
来源:医谷网综合报道
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