随着放射学的不断发展,传统的X线摄片已发展为数字放射摄影,而CT和MR取得了更大发展,在临床医疗中发挥了重要作用。核医学作为影像医学的重要组成部分,在我国有50年的历程,经历扫描、Y照相、SPECT和PET显像4个阶段,目前,PET已成为重要的影像学诊断模式,其全称为正电子发射型计算机断层显像仪,是研究人体组织代谢和受体功能的一种最先进的影像设备,其中,PET/CT由于能够同时反映机体功能和解剖的信息,并以灵敏度高、扫描速度快、密度分辨率高迅速覆盖市场,得到了临床医生的高度认可。“然而,PET/CT存在的缺点也是显而易见的,其不能同时采集图像、软组织分辨率差(脑、肝、肾、乳腺、前列腺)、无法实现多参数成像,且对患者会产生较高的X线辐射,这些对医生的临床诊断带来了一定的影响,而PET/MR的出现则很好地弥补了这些短板。”杭州全景医学影像诊断中心院长李方表示。
2016年4月,GE医疗中国宣布正式推出正电子发射磁共振成像系统SIGNA PET/MR, 该系统采用了SiPM全数字化固态阵列式光电转化器实现带有TOF技术的PET探测器,以高端的3.0T静音磁共振作为平台,采用ZTE技术实现精准PET衰减校正,实现了PET与MR一体化同步扫描。
具体来讲,一体化PET/MR将TOF-PET探测器与 MR体线圈有机整合在一起,全新SiPMS探测器实现TOF功能, 使其在具备磁共振成像功能的同时,实现PET的所有功能,同时,LBS镥闪烁晶体与SIPM固态阵列光电转换器融合在一起带来了PET探测器,从而首次在一体化PET/MR上实现了TOF技术,将时间分辨率提升到400ps*以下,灵敏度高达21cps/kBq*,有效消除 "正电子穿透效应”伪影和 ”热器官“伪影,降低假阳性和假阴性,提升了扫描速度和图像分辨率,降低示踪剂注射剂量,带来更为精准、安全的扫描体验,拓展了其在神经系统、脑功能研究、肿瘤、心血管、儿科和体检筛查中的作用。
据华中科技大学同济医学院附属武汉协和医院主任兰晓莉介绍,PET/MR 对神经系统相关的帕金森病、痴呆以及癫痫等早期精准诊断,PET/MR能够提供更加准确的定量化诊断信息;对在脑、头颈部、 头颈部、 头颈部、 腹腔 、盆腔脏器肿瘤诊断中 ,PET/MR采用多参数、对比度成像技术,在确保高软组织分辨率的基础上,能够发现更小病灶 (毫米级);在心血管领域,尤其是在冠状动脉斑块成像、心肌存活性检测方面,PET/MR能够同时提供心肌MR高分辨率的解剖结构和PET血流灌注,大幅提高了医生临床诊断信心;而在儿科筛查领域,对于儿童肿瘤中淋巴、 骨骼肿瘤和软组织肿瘤发病率较高的病种, PET/MR所具备的低剂量和快速全身扫描优势,为儿童肿瘤的早期诊断发现、和疗效评估提供了重要价值。
(图片来源:GE医疗供图)
正是因为PET/MR的多重优势,在其推出两年有余的时间里,已先后在全国多家知名三甲医院落地进行临床应用和科研使用,2018年8月25日,包括已率先使用PET/MR的一批三甲医院和若干外资医院共计18家医院加入了由GE医疗发起的国内首个SIGNA™ PET/MR精英社群——盖亚俱乐部,该俱乐部将面向核医学领域的专家和医疗机构,提供基于该融合影像技术的科研与临床交流平台,并通过整合GE全球优势资源和服务运营能力,以涵盖产品技术、服务和运营的整体解决方案,打造一体化PET/MR行业生态圈,促进国内外的科研交流与资源共享,推进我国重大疾病精准诊断的科研产出和临床应用转化。
只有高层次的医疗机构才能加入盖亚俱乐部吗?对此,GE医疗中国PET/MR的产品总经理蒋方方对医谷表示:该俱乐部是对全行业开放的,只要对PET/MR感兴趣的医疗机构,都可以加入,并且是免费的,俱乐部除了定期举办交流活动之外,还将根据会员的不同需求和类别,提供多样化的资源共享和进阶,包括国际交流、培训支持、联合市场推广等,以更好地发挥聚合型平台的优势,真正助力我国PET/MR科研实力和临床应用水平的提升。
另据蒋方方透露, PET/MR目前在我国的临床应用尚处于起步阶段,在国内医疗机构的装机量不到20台(订单量还在持续增加中),“希望在未来,PET/MR还能够进入到更多的基层医疗机构,大幅度提升其医疗服务能力,为助力国家大力提倡的分级诊疗带去重要补充。” 蒋方方最后如是说道。
来源:医谷网 作者:史士云
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