医疗保健费用高美国尝试护士接诊病人

医疗健康 2014-02-13 08:58 来源：医学界

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在过去几年中，有关医疗保健讨论的一个重要变化是：重心从“成本”转到“价格”。大家都知道，美国医疗保健费用太高，但自从国际联合会的“健康计划数据”和史蒂文·布里尔的“史诗般的时间”和《纽约时报》的“大规模的价格系列”等发表后，大家都清楚医疗保健费用极高的原因所在，主要是要为每个人提供个别化的药物、治疗和提供极高价格的服务。

确定问题是容易的，但解决是困难的。但有些问题并不是很难，国家是能够做到的，那就是让医生的监督指导由护士直接处理病人来代替，因为医生的收费更高。

这个建议遭到了医生团体的极力反对，他们说这是将病人的安全置于危险之中，但其实真正危险的是他们的收入。美国17个州和哥伦比亚特区已经允许护士直接治疗一些病人。

华尔街日报报道，其他五个州正在考虑放开护士的工作权限，可在医生监督下接诊病人，其中也包括了加利福尼亚州，那里有58个乡镇，但只有16个乡镇有初级保健医生执业。这些类型医生的短缺是常见的，随着人口老龄化和可支付医疗法案覆盖面扩大，情况很可能会变得更糟。

医生也没有对他们如何能迅速扩大，以满足这种新的需求一个很好的答案。但他们知道，他们不想让护士做。强大的加州医疗协会，也被称为医生的大堂，反对该法案，认为它最终将对病人不利，降低医疗质量。

然而并不是这样，损害病人利益，降低医疗质量的根本原因是医生太少和费用太高。但是现在，这些医生是现任“总统”，在政治上占优势地位，他们已经说服加州议会修改法案，去掉了“在6000小时的监督执业后，护士可自主执业”的提议，修改为“仅允许护士在医院、诊所或其他组织里单独执业”。

降低国家医疗费用将是非常困难的。许多调研被扭曲了，双方的证据也很相似，但这并不是主要原因。正如医学研究院所说的，在那些已经开展护士单独执业的州并没有如医生所说经历更加恶化的健康保健。

这是一个黑色利益保护链，任何改变这个想法的立法机关都会没有任何原因选择更高的医疗价格，更贵的健康保健成本。

来源：医学界

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