骗医保报销额后添个“0”被医保中心识破，遭警方刑拘

医疗健康 2019-02-26 11:41 来源：北京青年报作者：叶婉

2019

02/26

11:41

北京青年报

作者：叶婉

医疗健康

在朋友张某的“撺掇”下，女子付某术后手工报销时将医院所开金额为1万余元的发票，改成了10万余元。2月15日，张某和付某被抓获，很快，二人承认合谋实施了医保诈骗。目前，二人因涉嫌诈骗罪被北京朝阳警方刑拘。

2019年1月15日，北京市朝阳区医保中心收到一笔医保报销材料，材料中显示，女子付某于2018年10月在北京积水潭医院回龙观院区做了乳腺肿物切除手术，发票上所显示的金额为10万余元。

“这种手术一般住院花费都在1万余元，但是报销发票上却写着10万余元。另外，肿物切除术单笔费用一般都是几百元每例，付某的明细中却写着5452元。”朝阳区医保中心工作人员在审核时发现问题，随即向医院核实，最终确认付某的实际住院花费为1万余元。

随后，医保中心工作人员将这一线索反馈朝阳分局环食药旅大队，并致电付某前往医保中心对报销材料进行现场核对，但当时付某人并不在北京。2月15日，付某回京后，和经办人张某一同来到医保中心，被当场抓获。

付某称，自己开始并没想过要实施诈骗，而是受朋友张某蛊惑，“他跟我说他有一笔贷款着急还，不如借这个机会一起‘挣点钱’。张某说认识医院开票的人，医保中心（也）‘有人’，这么做绝对不会有问题。”付某称，张某还要求预付给他7000余元钱，作为疏通关系、准备材料的“手续费”。

随后，张某准备好全套“材料”，并亲自去医保中心帮付某递交了“材料”。

2月15日，付某和张某在朝阳区医保中心被民警当场抓获。“当时我一看到警察，我就明白怎么回事了。”付某说，自己之前就知道，这样造假报销是犯法的，但想着顶多也就是退回材料不给报销的结果。

来源：北京青年报作者：叶婉

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