“巨婴”尿毒症患者:我的死活,自有安排

医疗健康 来源:医谷网 作者:二军大
2017
04/04
17:45
医谷网
作者:二军大
医疗健康

昨晚做手术到深夜,回家休息了几个小时,早上简单吃了点早餐,又回到医院上班,手上还有几个尿毒症的病人在病房中等着我去查房,观察情况进行下一步治疗。

走进一区病房,几家病人的家属此时正在医院走廊上互相交流着双方的情况,不时感慨着命运的不常,不时相互安慰。

进入病房,立刻印入眼帘的是三个尿毒症病人并排躺在床上,三张浮肿且发出油光的脸与三对呆滞的眼神,拼凑出一幅冷峻而凄楚的画面。这间病房里其中有一个是我的病人,刚从腹膜透析室洗肾回来没有多久,但是血中的尿素氮又快速地升高起来。我量了量他的血压,血压当然也升高了,我不由自主地嘀咕了一句:“指标怎么又增高了呢?奇怪呀。”这让我觉得有些意外,但看了看病人那有些闪躲的眼光和有些愧疚的神情,我明白了是怎么一回事了。

“你是不是偷吃了什么东西?”我带着笑捏捏他浮肿的脚踝问他,一边观察着他脸色的变化。果然他眼睛里透露出一丝慌张,不敢面对我的注视,50几岁、满脸胡茬络腮的大叔此刻却像个犯了错的小孩子,那神情和姿态让我忍俊不禁。

我无奈的摇摇头。

很快,过了十来秒钟,神态又恢复到平静的状态,脸色又变回尿毒症患者常有的冷漠厌世的神色,但是我注意到此刻他的眼光已因尿素氮的升高而显得迟钝与混浊。这种情况可不好!我心里暗暗叫到。

我拿起检验科送来的检验单,扫了一眼,看着我的动作,他无奈地摇摇头,瞥了一眼检验科送来的那张似乎普普通通的纸张,苦笑着说:“我偷吃东西你们医生也知道,唉,就算能逃过护士姑娘的眼,也总是逃不过仪器的检查。哎,总是斗不过机器啊。”看着他的这幅模样,我好气又好笑。于是,他坦承在上个星期六,躺在床上觉得自己得了尿毒症,人生也就这样了,天天躺在病床上,闻着医院难闻的消毒水味道,觉得自己已经没什么乐趣可言了,人生乏味,于是趁着女儿和儿子回家休息的空档,找个借口跟护士说自己想出去走一走,活动一下,到公园呼吸一下新鲜空气,其实是发下狠心到外面大吃大喝一顿,街边的撸串、大腰子,以前怕不卫生不敢吃,现在自己身体也就这样了,也没有什么不敢吃的了,烤串啤酒一起来,吃个潇洒,混到晚上,然后找个妓女睡觉。第二天早上再悄悄回到医院来,身边的家属和护士都没有发现他的异常行为,直到检查报告单出来,这些似乎天衣无缝的行为才彻底给暴露出来。

“你们给我的饮食淡而无味,根本不是人吃的东西。而且已多快半年没碰过女人了。”他倔着个脸,低声向我抱怨着自己承受的一切。

我了解他所受到的创伤和屈辱。尿毒症病人由于肾脏问题和药物问题,多半会丧失性欲,甚至阳痿,作为一名男性医生,我很能理解他的感受,但是他这样做是为了什么?为了证明他还是一个男人吗?对于这些问题,我没有答案,我只好像安慰之前很多尿毒症病人一样安慰他说:“我们这样做是为了你好,尿毒症要严格控制饮食,这些饮食都是为你特设的,只要你能按照医生给你安排的食谱吃,能减少其他系统的并发症。”他还是那副不以为然的样子,让我想到“死猪不怕开水烫”这句话,随着他逐渐沉默下来,我也不再多说话了。

我以为他听过我的话之后,会有些改观,于是放心地走出病房。

但是,没想到,刚结束谈话没多久,当我检查其他病人时,抬起头来,竟然发现他正夹着一块烧烤肉往嘴里送。他看到我在看他,愣了一下子,夹着烧烤肉的手停留在半空中,脸上有些惊异,似乎在惊异我为什么刚离开这么快又回来了,脸上一阵红一阵白,无声诉说着他内心的尴尬与纠结,突然一瞬间,他仿佛下了某种决心,有些决然地撇过头去,对手中的那块肉大咬大嚼起来,他宁可饱餐而死,也不愿枵腹而终,我想他一定吃的很痛苦。到了这个时候,对于他来说,吃的不是美味的烤肉,而是一种对于疾病的绝望,我想他也不会觉得这是一种美味。

当他吃完后,我又站在他的面前。他有一种义无反顾的漠然,用浮肿的手臂擦着油腻的嘴,用他那习惯性无所谓的表情看着我,不过这次眼中多了些挑衅,像个小孩子犯错后对大人的故意挑衅。

我无奈一笑,在医学心理学上,这种行为是典型的病人退化行为,具体表现为行为像回到小孩子阶段般幼稚。

“你女儿今天怎么没来看你?”查完房,我也暂时没什么紧急的事要忙,于是坐下来跟他聊一聊。

“她去上班了。”他的话很短,像是个闹别扭的孩子,有些倔气。

“想想你的妻子、你的女儿,以后千万不要这样做。我们会尽量帮助你,你心情要放开朗一点。”我尽量疏导他心中的情绪,搬出他的家人,希望家庭的因素能唤起他对自身的希望。

那次谈话似乎起了一些效果,接着几天,他心情似乎开朗了些,有一天我值班无事,他还专门下床,支开陪床的家人,独自一个人走到我的办公室,来跟我谈起他的少年往事,其中还有两则令人艳羡的风流韵事。你可知道,住院这么久,他基本不怎么出病房,每天就待在小小的病房里,无光亮的眼神让人觉得他是在熬日子。我审慎地注意他的神情,一个人若执著于回忆,则表示他怯于前瞻或已不再前瞻。我笑着问他是否再继续偷吃东西,他诡秘地说: “这件事我自有安排。”然后又沉入回忆。看到自己的病人恢复希望,心情转好,作为他的主治医生,我也乐得听他继续侃大山。

我更告诫过他的妻子和他的女儿,应严防病人偷吃东西,但这种事,实在防不胜防,而且有损病人的尊严。在适当的治疗下,病人的情况却继续恶化下去,我很替他担心。

一天夜里,我在睡梦中听到模糊的低泣声,仿佛有人在我的心中哭泣,本来是断续的啜泣,最后变为痛声的哀号。我张开眼睛,惨白的天花板格子似乎要压到我的床上来。

我听得出来,最少有五个人跟着一辆推车在楼下的走廊疾速前进。只有人死了,才会发出这种凄厉决绝的哭声,脚步声渐行渐远,哭声亦消失在通往太平间的方向。

外面有月光吗?我在床上翻个身,上弦月就挂在结满蛛网的窗角。如此的月光,照在覆盖死者的白布上该是怎样的颜色?医院的黑夜就像一块铅压在我的身上,然后我逐渐沉入梦乡。

不久,仿佛是那位尿毒症病人的女儿,跌跌撞撞地跑到我床前来:“医生,我爸爸又活过来了,你快去看看!”于是穿着拖鞋的我,急急忙忙跟她越过静寂且有高大油加利树诡异阴影的花园,穿过日本式的长廊,来到开着冷灯的太平间。

死者身上的白布已然拉到胸前,死白并且仍旧浮肿的脸掩映着冷冷的灯光。我靠近病人脸庞,他两个散大的瞳孔正和我做空茫的对视。

“他已经去世了。” 我再度为病人盖上白布,病人的女儿哀苦地说:“医生,请你再看看吧。”

忽然,我的手颤抖了一下,病人的手从白布中伸出来,握住我的手,那是一只多么有力而兴奋的手啊!

然后,我从床上跳起来,天色已经大亮,回想起昨晚做的梦,我感慨一句:真是日有所思,夜有所梦啊!这个不听话又有些可爱的病人,真是让我不省心啊。

早上八点未到,开完交班会,听完昨晚护士做的汇报,我就到病房去。从窗口可以看到那位尿毒症病人正坐在床上用医院送来的早餐,我站在走廊上看着他,又想起昨晚的梦,心里产生一种难以形容的复杂感觉,然后我走进纷乱的病房中。

“医生,今天这么早就来?”他抬起头,浮肿且有油光的脸正对着从窗外射进来的一道阳光,在阳光中,他的眼睛显得格夕迟钝与混浊。我注意看他的餐盘,他坦然接受我的检视,神情还有些得意,这一次他并没有偷吃在禁止之列的食物。

“昨天晚上有没有溜出去?”我带着笑问他。

“没有,每个人只有一条命,我想清楚了,这件事我自有安排。”他试图露出一个爽朗的笑容,但嘴角却不太灵光,看起来却像是无声的呜咽。管他呢,只要他想清楚就好。

看向病房窗外,窗外阳光驱散这座城市好几天的雾霾,正贪婪地穿过云层,照在地面上。

医谷链

《当男医生面对女病人:从羞涩尴尬到成熟从容》

《第一次进手术室:感受鲜血带来的悸动》

《妇产科遇到的一件奇葩案例》

标签

为你推荐

联邦制药收到第二次里程碑付款资讯

联邦制药收到第二次里程碑付款

9月24日,联邦制药发布公告,公司9月23日收到诺和诺德支付UBT251注射液2型糖尿病适应症全球II期临床里程碑付款900万美元(扣除丹麦预缴税后)。

2026-09-26 21:34

通化安睿特生物重组人白蛋白注射液暂未获批资讯

通化安睿特生物重组人白蛋白注射液暂未获批

9月22日,国家药监局官网发布的药品通知件送达信息显示,通化安睿特生物制药股份有限公司(以下简称通化安睿特)的重组人白蛋白注射液(受理号:CXSS2600050)于9月21日被签发通...

2026-09-25 17:02

诺诚健华与礼来达成BD合作,最高1亿美元的首付款和近期付款资讯

诺诚健华与礼来达成BD合作,最高1亿美元的首付款和近期付款

根据协议条款,诺诚健华有权获得最高1亿美元的首付款和近期付款,以及最高32 5亿美元的开发和商业化里程碑付款。此外,诺诚健华有权就许可产品的年度净销售额收取个位数百分比...

2026-09-24 16:12

CDE:药物临床试验计算机化系统和电子数据指导原则资讯

CDE:药物临床试验计算机化系统和电子数据指导原则

国际人用药品注册技术协调会( ICH)的 E6(R3)和中国药物临床试验质量管理规范( GCP)中均新增了计算机化系统和电子数据章节。

2026-09-24 15:30

白内障手术走向基层,如何跨过“高质量”这道门槛?资讯

白内障手术走向基层,如何跨过“高质量”这道门槛?

中国白内障手术量仍在增长,且正向更广泛的区域加速蔓延

2026-09-24 12:40

巴泰医疗完成近2亿元D轮融资资讯

巴泰医疗完成近2亿元D轮融资

近日,巴泰医疗科技(浙江)股份有限公司宣布完成近2亿元D轮融资,本轮融资由创东方投资领投,浙江省4+1生物医药与高端器械产业基金、倚锋资本、中益仁资本及个人产业投资人共同...

2026-09-24 11:33

销售里程碑付款合计不超过6.52亿美元,复宏汉霖与Amberstone达成合作资讯

销售里程碑付款合计不超过6.52亿美元,复宏汉霖与Amberstone达成合作

9月23日,复宏汉霖发布公告称,公司与Amberstone Biosciences, Inc 订立合作及许可协议,双方同意基于Amberstone专有的T-MATE™技术平台,就两款T细胞衔接器(T Cell Engag...

2026-09-24 10:34

齐鲁制药4亿元认购同源康医药股权终止资讯

齐鲁制药4亿元认购同源康医药股权终止

近日,同源康医药发布公告称,到最后截止日期9月20日,齐鲁制药与同源康医药认购协议项下的若干先决条件尚未达成或获豁免。该认购协议失效。

2026-09-23 17:54

罗氏mRNA药物Sefaxersen达到IgA肾病III临床试验终点资讯

罗氏mRNA药物Sefaxersen达到IgA肾病III临床试验终点

9月23日,罗氏宣布,正在进行的三期IMAgINATION研究中,Sefaxersen针对原发性IgA肾病(IgAN)成人的试验中,结果呈阳性,研究达到主要终点。研究结果显示,Sefaxersen在37周时相...

2026-09-23 16:19

欧洲正在输掉制药投资竞赛——九家欧洲跨国药企巨头董事会主席的联合公开信资讯

欧洲正在输掉制药投资竞赛——九家欧洲跨国药企巨头董事会主席的联合公开信

当地时间9月22日,阿斯利康、勃林格殷格翰、凯西集团、益普生、葛兰素史克、诺和诺德、诺华、罗氏、赛诺菲九家跨国药企董事会主席联合署名发表公开信《欧洲正在输掉制药投资竞赛...

2026-09-23 14:38

中国生物医药创新提速,全球化与AI赋能开启新周期资讯

中国生物医药创新提速,全球化与AI赋能开启新周期

近日,富瑞金融集团联合BioShanghai上海国际生物医药产业周,在上海成功举办首届生物医药行业媒体圆桌峰会。

文/张蓉蓉 2026-09-23 13:29

“生命有光·未来有她”妇科肿瘤防治宣传月公益活动在沪举办资讯

“生命有光·未来有她”妇科肿瘤防治宣传月公益活动在沪举办

多方共探妇科肿瘤患者诊疗与关爱

2026-09-23 13:05

博锐创合“核药”出海诺华,总交易价款最高至60亿元人民币资讯

博锐创合“核药”出海诺华,总交易价款最高至60亿元人民币

9月22日,苏州博锐创合医药有限公司宣布与诺华就一项临床前放射性配体疗法达成全球独家许可协议。

2026-09-23 10:42

礼来65亿美元建设休斯顿药品制造设施资讯

礼来65亿美元建设休斯顿药品制造设施

美东时间9月21日,礼来宣布已开始建设耗资65亿美元的休斯顿制造设施,该设施将生产Foundayo及其他小分子药物和先进疗法的API。

2026-09-22 17:29

百利天恒:触发第二笔2.5亿美元里程碑付款资讯

百利天恒:触发第二笔2.5亿美元里程碑付款

2023年12月,百利天恒就iza-bren的开发与商业化权益与BMS达成全球战略合作,潜在总金额最高 84 亿美元。按照协议,BMS支付8亿美元不可退还、不可抵扣的首付款,外加两笔各2 5...

2026-09-22 16:10

全国2000多家超市上线“蚂蚁阿福健康专区” 资讯

全国2000多家超市上线“蚂蚁阿福健康专区”

9月22日,医谷网获悉,全国已有2000多家超市门店陆续推出“蚂蚁阿福健康专区”,包括盒马、物美、Olé、银座、新天地、中商超市、重庆百货、大张、红府等多家连锁与区域零售品牌。

2026-09-22 15:00

诺和诺德裁员1.3万人资讯

诺和诺德裁员1.3万人

9月21日,在伦敦资本市场日,诺和诺德公布重磅调整:本轮企业重组累计裁员1 3万人,超过此前9000-1000人的预期,也是公司近年力度最大的一次组织瘦身,裁员人数约占原有总人数的15%。

2026-09-22 14:55

又有两家核药公司合并资讯

又有两家核药公司合并

9月21日,Telix Pharmaceuticals 宣布签署战略协议,收购德国同位素技术企业 ITM Isotope Technologies Munich SE 100%股权。

2026-09-22 11:44

艾力斯伏美替尼新适应症上市申请获受理资讯

艾力斯伏美替尼新适应症上市申请获受理

公司递交的甲磺酸伏美替尼片用于具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者肿瘤切除术后的辅助治疗新适应症上市申请获得受理。

2026-09-22 10:50