今年ASCO年会上,科济药业展示了两篇关于CT041(靶向Claudin18.2(CLDN18.2)蛋白质的自体CAR-T细胞候选产品)研究结果的海报:
1、CT041治疗晚期胃癌和胰腺癌患者的多中心1b期试验
该单臂、开放标签的1b期试验(NCT04404595)在美国6个中心进行。 截至2022年5月6日,已有14例患者入组(5例患有胃癌/食管胃结合部腺癌,9例患有胰腺癌),既往中位治疗线数为3线(范围1-5),且共接受了18个周期的CT041治疗。14例患者按三个剂量水平(DL)给药,包括DL1为2.5-3.0×108细胞(n=6),DL2为3.75-4.0×108细胞(n=6)和DL3为6.0×108细胞(n=2)。
安全性
未观察到剂量限制性毒性或治疗相关死亡。未观察到≥3级的CRS或ICANS。未发生胃肠道出血或急性胃粘膜损伤。在出现CRS的13例患者中,11例为1级CRS,2例为2级CRS。有1例患者未发生CRS。
有效性
在胃癌/食管胃结合部腺癌患者的分组中,客观缓解率(ORR)为60%,其中1例患者实现了完全缓解(CR)。此外,在80%(4/5)的疾病稳定(4例胰腺癌患者)患者中观察到了肿瘤的缩小。中位缓解持续时间(mDOR)和中位无进展生存期(mPFS)尚未达到。接受DL3的两例患者在数据截止日期前尚未进行肿瘤疗效评估。在DL1和DL2中观察到剂量依赖性反应。在DL1中观察到的ORR为16.7%,疾病控制率(DCR)为50%。在DL2中观察到的ORR为33.3%以及DCR为83.3%。肿瘤疗效详情如下所示:
结论
在经历过多线治疗的胃癌中,CT041 CLDN18.2 CAR-T细胞与历史治疗方案相比,可能有显著的抗肿瘤活性改善。
2、CT041在晚期胃癌/食管胃结合部腺癌患者中安全性、耐受性和初步疗效的Ib/II期研究结果
这是一项多中心、开放标签的Ib/II期试验(NCT04581473),旨在评估中国胃癌/食管胃结合部腺癌患者的安全性和有效性。
截至2021年12月22日,14例符合条件的胃癌/食管胃结合部腺癌患者纳入Ib期研究。所有14例患者均接受了由研究者确定的1个周期的桥接化疗,所有患者至少输注一次CT041(11例2.5×108,3例3.75×108),7例患者输注两次。对于接受两次输注的7例患者,第一次和第二次输注之间的中位间隔为132天(范围49‐252天)。
安全性
未发生剂量限制性毒性或治疗相关死亡。13例患者发生2级CRS,仅有1例患者发生4级CRS,与患者自身的疾病负担相关,且在使用糖皮质激素治疗后完全恢复。未发生ICANS或胃肠道黏膜损伤。
有效性
13例患者可评估,1例患者在进行肿瘤评估之前退出研究。14例患者中有8例(57.1%)在CT041首次输注后的首次肿瘤评估即达到部分缓解,基于研究者评估ORR和DCR分别为57.1%和78.6%。
中位随访时间为 8.8个月, mPFS和中位总生存期(mOS)分别为 5.6个月和 10.8个月。至数据截止日期,有7例患者仍然存活。
结论
初步研究结果表明,CT041在接受过治疗的晚期胃癌/食管胃结合部腺癌患者中具有可控的安全性/耐受性和有前景的抗肿瘤疗效。
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