全球首例接受CAR-T疗法的成年白血病患者至今已实现9年的无癌生存

2019年8月3日，Bruce L. Levine 在twitter上更新了一条消息，他说道：“截止至今，第一个接受CAR-T疗法的成人患者Bill Ludwigs（患有慢性淋巴性白血病-CLL）实现了9年的无癌生存”。在此，不得不提到第一位接受CAR-T疗法的儿童患者Emily（患有急性淋巴细胞白血病-ALL），她自接受CAR-T治疗后已实现7年的无癌生存。

CAR-T疗法最早来自宾夕法尼亚大学，在2010年，Bruce L. Levine开始CAR-T临床实验，3位已经无药可医的白血病患者参与这项试验，其中Bill Ludwig是第一个接受该疗法的患者，参加该临床实验前，他已进行了多轮化疗，并具有多年治疗遗留的所有副作用，经过长达10年的治疗后，其白细胞计数因过高而无法进行骨髓移植，而后他参加该次临床试验，在这经CAR-T治疗的3名患者中，发现经过单次治疗之后两名患者体内的肿瘤细胞被完全清除，第三位患者也产生了部分反应，截止到今天，Bill Ludwig已经实现了9年的无癌生存，有一名患者还在缓解，遗憾的是，另一名已复发去世。

这个虽然只有3人参加的临床试验，却为后来为白血病儿童患者临床试验的开展铺平了道路。

后来，因为资金问题，Bruce L. Levine无法再进行该疗法的临床试验，在六个月后，宾夕法尼亚大学与诺华达成了合作协议，共同研究开发CAR-T疗法用以癌症治疗，在诺华快速推进下，这个CAR-T疗法在白血病儿童和青少年身上开展了临床试验，试验对63名难治或复发的B细胞急性淋巴细胞患者进行了疗效评估，结果显示，在治疗的三个月内，有52人病情得到完全缓解，总体缓解率高达83%。

而参加此次临床试验的患者中最受瞩目的就要属Emily Whitehead了，她是全球第一位接受试验性CAR-T疗法的儿童患者，在Emily 5岁时，被诊断患有急性淋巴细胞白血病（ALL），2012年，6岁的Emily两次白血病复发、生命垂危，在确定无法进行骨髓移植之后参加CD19 CAR-T疗法的临床试验，Grupp医生将CAR-T细胞分三次输入她体内，一周之后Emily醒了过来，3周之后，医生们对Emily进行了骨髓检查，结果是阴性，像Bill Ludwig一样，她也出现癌症完全消失的现象。

截止今天，Emily已连续7年检测不到癌细胞，达到了临床治愈。

CAR-T的出现算的上是治疗癌症的一次革命，也为许多已经绝望的患者重新燃起新的希望，作为任意一个治疗方案它不可能十全十美，CAR-T疗法也会存在弊端，科学家们也正在努力的完善它，在我看来怎么歌颂它、称赞它都不为过。

参考来源：

1.https://twitter.com/BLLPHD/status/1157723401047482368

2.https://www.dailymail.co.uk/news/article-2037076/Bill-Ludwigs-immune-trained-kill-cancer-reconstructed-form-HIV.html

3.https://stm.sciencemag.org/content/3/95/95ra73.full?utm_source=dlvr.it&utm_medium=twitter

来源：细胞药物   作者：熊彩风