四大慢病用药金额超700亿！畅销品种都在这！

目前，我国心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病这四类疾病为代表的慢性非传染性疾病导致的死亡人数占总死亡人数的88%，导致的疾病负担占总疾病负担的70%以上。7月15日发布的《国务院关于实施健康中国行动的意见》（以下简称《意见》）提出，我国将针对心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病四类重大慢性病开展防治行动。

据国内样本医院数据统计，2018年，抗肿瘤药排名第3位，销售额为265亿元，占11.6%；心血管系统用药排名第4位，销售额为226亿元，占10.0%；内分泌及代谢调节用药（糖尿病）排名第7位，销售额为134亿元，占5.9%；呼吸系统药物排名第10位，销售额为81亿元，占3.5%。四类药物销售总额为706亿元，占整体市场31.2%。

2018年用药金额为265亿元，占11.7%

《意见》倡导积极预防癌症，推进早筛查、早诊断、早治疗，降低癌症发病率和死亡率，提高患者生存质量。到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。

从国内样本医院数据看，国内抗肿瘤药市场规模从2012年的148亿元增长到2018年的265亿元，6年整体市场增长1.79倍。

2018年国内样本医院排名前10位的肿瘤药物中，抗代谢药有：培美曲塞用药金额为16.1亿元，较同期增长13.3%；替吉奥用药金额为12.9亿元，较同期增长10.5%；卡培他滨用药金额为9.9亿元，较同期增长4.7%。植物药有：紫杉醇用药金额为21.7亿元，较同期增长6.4%；多西他赛用药金额为13.8亿元，较同期增长5.1%。单克隆抗体药物有：曲妥珠单抗用药金额为13.1亿元，较同期增长47.8%；利妥昔单抗用药金额为12.2亿元，较同期增长13.2%；贝伐珠单抗用药金额为10.0亿元，较同期增长74.4%。铂类化合物有：奥沙利铂用药金额为10.0亿元，较同期增长6.2%。靶向小分子药物有：伊马替尼用药金额为8.3亿元，较同期增长18.2%。

心脑血管药

2018年用药金额为226亿元，占10.0%

《意见》指出，心脑血管疾病是我国居民第一位死亡原因，应引导居民学习掌握心肺复苏等自救互救知识技能，对高危人群和患者开展生活方式指导。到2022和2030年，心脑血管疾病死亡率分别下降到209.7/10万及以下和190.7/10万及以下。

从国内样本医院数据来看，心血管系统用药市场规模从2012年的177亿元增长到2018年的226亿元，6年整体市场增长1.28倍。

2018年国内样本医院用药金额排名前10位心血管系统用药中，降血脂药有：阿托伐他汀用药金额为24.1亿元，较同期增长9.16%；瑞舒伐他汀用药金额为8.3亿元，较同期增长7.37%。其它心血管系统用药有：磷酸肌酸用药金额为11.9亿元，较同期下降30.44%；辅酶A/辅酶I用药金额为6.1亿元，较同期下降38.01%。钙拮抗剂类有：氨氯地平用药金额为7.8亿元，较同期增长3.1%；硝苯地平用药金额为6.7亿元，较同期增长7.62%。周围血管扩张药有：前列地尔用药金额为12.9亿元，较同期下降27.68%。beta-阻滞剂有：美托洛尔用药金额为5.3亿元，较同期增长6.70%。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂有：缬沙坦用药金额为5.1亿元，较同期下降5.03%。

内分泌及代谢调节用药（糖尿病）

2018年用药金额为134亿元，占5.9%

《意见》指出，我国是糖尿病患病率增长最快的国家之一，提示居民关注血糖水平，引导糖尿病前期人群科学降低发病风险，指导糖尿病患者加强健康管理，延迟或预防糖尿病的发生发展。到2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上。

从国内样本医院数据来看，内分泌及代谢调节用药（糖尿病）市场规模从2012年的80.3亿元增长到2018年的134亿元，较同期增长5.9%，6年整体市场增长1.67倍。其中涉及糖尿病小类有：口服血糖调节药、胰岛素、糖尿病综合征用药、DPP-IV抑制剂、GLP-1类似物。

　　2018年国内样本医院用药金额排名前10位的糖尿病药物中，口服血糖调节药有：阿卡波糖用药金额为11.6亿元，较同期增长6.2%；二甲双胍用药金额为5.7亿元，较同期增长10.6%；格列美脲用药金额为3.0亿元，较同期下降1.4%；瑞格列奈用药金额为2.5亿元，较同期下降6.3%；格列齐特用药金额为2.1亿元，较同期增长2.8%。胰岛素有：甘精胰岛素用药金额为28.2亿元，较同期增长6.4%；门冬胰岛素用药金额为7.1亿元，较同期增长55.9%；赖脯胰岛素用药金额为2.4亿元，较同期增长0.3%。糖尿病综合征用药硫辛酸用药金额为3.9亿元，较同期下降14.1%。DPP-IV抑制剂西格列汀用药金额为2.3亿元，较同期增长99.5%。

呼吸系统药物

2018年用药金额为80.6亿元，占3.5%

《意见》指出，慢性呼吸系统疾病严重影响患者生活质量，应引导重点人群早期发现疾病，控制危险因素，预防疾病发生发展。到2022年和2030年，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到9/10万及以下和8.1/10万及以下。

从国内样本医院数据来看，呼吸系统药物市场规模从2012年的47.4亿元增长到2018年的80.6亿元，较同期增长3.1%，6年整体市场增长1.7倍。2018年国内样本医院用药金额排名前10位的呼吸系统药物中，平喘药有：布地奈德用药金额为12.5亿元，较同期增长10.8%；孟鲁司特用药金额为6.1亿元，较同期增长11.0%；布地奈德/福莫特罗用药金额为4.1亿元，较同期增长10.2%；多索茶碱用药金额为3.5亿元，较同期增长3.0%；沙美特罗/氟替卡松用药金额为2.7亿元，较同期增长0.1%。祛痰药有：氨溴索用药金额为10.4亿元，较同期下降16.2%；乙酰半胱氨酸用药金额为6.3亿元，较同期增长15.5%。COPD治疗药噻托溴铵用药金额为2.9亿元，较同期增长12.7%。止咳祛痰平喘药苏黄止咳胶囊用药金额为2.8亿元，较同期增长26.0%。清热解毒药喜炎平注射液用药金额为2.7亿元，较同期下降43.6%。

来源：医药经济报   作者：一诺