4+7集采药品大幅降价，民族药企大有可为

12月初开始试点的“4+7城市药品集中采购”招标工作目前正进行到攻坚阶段。

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“天价富人药”下凡

首先，价格降幅巨大，25个中标药品价格平均降幅达52%，降幅最大的达96%，无疑对降低百姓用药负担，减少国家医保支出是重大利好。与试点城市2017年同种药品最低采购价相比，拟中选价平均降幅52%，最高降幅96%，降价效果明显。原研药吉非替尼片降价77%，福辛普利钠片降价68%，与周边国家和地区相比低25%以上。

其中，吉非替尼片降价77%，每盒由招标前的2358元降到547元，至此，这款明星药较最高时的5000元/盒已降价接近90%。吉非替尼片是治疗非小细胞肺癌的一线分子靶向特效药物，在临床中体现出对亚裔女性、不吸烟、腺型等特征的患者治疗效果较好的特征，因此被誉为“上帝送给亚裔人群的礼物”。

从让人谈之色变到普通工薪患者用得上、用得起，吉非替尼“从天花板到地板”式的降价背后，是宏观层面不遗余力推动的结果，而在微观层面，则有着本土创新药企为振兴民族医药工业所做的努力付出。

这一药品于2005年由一家美国公司在国内率先上市，并保持国内市场独家垄断长达11年之久，价格始终高达5000元/盒，全疗程费用高达十几甚至几十万元，给患者带来沉重负担，成千上万人因负担不起而任由病情发展；也有很多人因此陷入贫困……

如何早日打破这一独家垄断坚冰？2009年，齐鲁制药承担起了这一国家重大科技专项，投入重兵对吉非替尼进行集中科研攻关，历经7年，终于于2016年年底成功研发上市。国产价格为1600多元每盒，较进口品降低超过2/3。不仅如此，就在国产吉非替尼上市前夕，国外厂商通过国家谈判，把价格从5000元降低到2358元，降幅超过50%。

从“天价富人药”到普通百姓患者的救命药，吉非替尼降价故事，是加大研发投入，国产好药打破国外巨头垄断，实现国产药替代，让百姓用得上、用得起好药的一个缩影。

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还需要考虑质量和供应

4+7带量采购体现出的第二大特征是：仿制药替代进口趋势明显。31个试点通用名药品有25个集中采购中选，成功率81%。其中：通过一致性评价的仿制药22个，占88%，原研药3个，占12%，仿制药替代效应显现。

与之前的安徽模式不同，此次带量采购首先将在11个城市进行试点，包括北京、上海、天津、重庆4个直辖市和7个省会城市——广州、深圳、沈阳、大连、西安、成都、厦门。这些城市都是大型医疗机构集中的城市，在全国药品销售市场中的地位自然也不言而喻。

那么，如何才能达成这样的效果？一致性评价的品种逐渐过评，重磅大品种快速进入，是其中重要的困素。业内分析人士指出：实施最应考虑的药品三要素——“质量、供应、价格”，不应仅仅只关注价格，整个药品体系的逐渐完善是需要多方力量的共赢共生，如果没有质量和供应的保证，价格就是无源之水。

国家带量采购是最低报价中标、独家中标，那么对于带量采购的量而言，产能不足的后来中标企业，扩大生产线及认证的周期是个问题。

这一轮的带量采购某种程度上是定下了基调，过了专利期的原研药在中国仍是“天价富人药”的历史将一去不返，但这背后，需要本土制药企业对于质量的重视，通过一致性评价的考验，补上创新短板，才能支撑起良性循环的中国患者医药生态体系。

来源：E药经理人

医谷链

《4+7最全分析（药企、品种、价格、市场）》

来源：E药经理人