“EGFR突变肺癌靶向药治疗”选择顺序，医生是这么考虑的_医药

2018

10/09

15:00

医谷网

作者：周会棋（编译）

医药

近日，一项新的全球调查结果显示，在受访的310名医生中超过三分之一(36%)认为他们缺乏足够的信息来就如何对表皮生长因子受体突变阳性(EGFR M+)非小细胞肺癌(NSCLC)患者作出最佳治疗方案的顺序决策，该详细调查结果公布在2018世界肺癌会议(WCLC)摘要(P3.01-108)中。

该项调查由勃林格殷格翰支持，旨在了解医生对于EGFR M+非小细胞肺癌患者在选择治疗方案时最重要的考量因素，以及医生开始进行靶向治疗时所面临的具体挑战。调查共访问了来自4个国家的310名医生，分别为：中国70名，德国70名，日本70名，美国100名，具体科室医生为：肿瘤医生、胸科医生、呼吸外科医生和内部呼吸学专家。

调查结果显示：

受访医生确定，不论临床采取哪一线的治疗方案，两个最重要的治疗目标分别是延长总生存期（OS）(77%)以及提高生活质量（QoL）(69%)。

超过一半(55%)的受访医生强烈建议采用能为患者提供最长时间靶向治疗的方案。此外医生们表示，在改变目前的治疗方法之前，迫切需要关于潜在耐药突变的相关信息。

是否需要获得更多的信息来做出治疗决策，这具体取决于临床医生更偏向哪种治疗理念：

A：一线治疗应使用具有最长无进展生存期（PFS）的靶向药物

B：一线治疗应使用让患者有机会接受二线靶向治疗的靶向药物

在选择A理念的受访医生中，其中43%认为他们需要获得更多的信息才能就靶向治疗的顺序做出恰当的决策；而在选择B的受访医生中，持有这一观点的医生比例为23%。

德国哈姆教会医院的 Thomas Wehler 教授表示：“这项研究的结果表明，医生们还不清楚如何最好地安排有针对性的治疗以提患者高生存期，而这是EGFRM+非小细胞肺癌患者的主要治疗目标，在制定治疗决策时，临床医生希望针对靶向药物治疗顺序对患者总生存期的影响获得更多的信息与指导。”

勃林格殷格翰实体瘤医学全球主管Victoria Zazulina表示：“更多的治疗方案意味着医生有机会对EGFR M+非小细胞肺癌患者进行更有针对性的治疗，并能在诊断中综合考虑、全盘考量。我们进行这项研究旨在了解影响医生决定对靶向治疗进行排序的考虑因素。这项研究揭示了临床数据中的差距，这些数据可以清楚地为此类决定提供依据。因此，我们开展了一项真实的证据研究，评估EGFR M+非小细胞肺癌患者的靶向药物（EGFR-TKI）的使用顺序，其结果预计将于今年晚些时候公布。”

参考来源

《Global survey reveals that physicians need more information to assess the impact of treatment sequencing on patient survival in EGFR mutation-positive NSCLC》

来源：医谷网作者：周会棋（编译）

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