膳食补充剂又一重大缺陷，某些铁质补充剂或促进结肠癌发展_医药

2018

04/28

15:26

CPhI制药在线

作者：叶枫红

医药

根据瑞典查尔姆斯理工大学的一项最新研究发现，两种常见的铁化合物会促进已知的癌症生物标志物的形成。这两种化合物分别是柠檬酸铁和乙二胺四乙酸铁，在包括美国和欧洲的全球市场，二者时常用在营养补充剂中，各自作为食品添加剂使用。

研究人员研究了柠檬酸铁和乙二胺四乙酸铁，二者过去曾被证明会加剧结肠癌小鼠体内的肿瘤形成。直至今日，人们对其背后的科学原理仍了解甚少，过去也未曾调查过它们对人体细胞的可能影响。

这项与英国医学研究理事会和剑桥大学共同合作开展的新研究，探究了常规补充剂量下，这些含铁化合物对于两种类型的人类结肠癌外培细胞的影响。作为对比，他们也检测了另一种常见的含铁化合物--硫酸亚铁的影响。结果是，硫酸亚铁对癌细胞毫无影响，而柠檬酸铁和乙二胺四乙酸铁都导致了一种癌症生物标志物--双调蛋白在细胞水平的上升，即便在剂量较低的时候也同样会出现上述情况。

“我们能够得出结论，柠檬酸铁和乙二胺四乙酸铁可能具备致癌性，因为二者都促进了一种已知癌症标志物--双调蛋白的形成，这种标志物常常与预后较差的长期癌症有关。”该研究的主要作者、查尔姆斯理工大学助理教授Nathalie Scheers说道。

如今，市场上存在许多不同类型的铁质补充剂。这些铁质补充剂可能基于至少20种不同含铁化合物制成，以多种包装品牌对外销售。硫酸铁是其中最常见的一种，而柠檬酸铁据说能够温和胃部，在商店和网上也广泛售卖。配合面包、大豆和花生等食物，柠檬酸铁能够更容易被身体吸收。

但对于那些希望做出明智选择的消费者而言，他们时常很难弄清自己究竟购买了什么。

“实际上许多商店和供应商不会说明他们的产品含有哪种铁化合物-即使药店也如此。一般只标明 ‘铁' 或 ’铁矿物‘ ，于是给消费者造成疑问，”Nathalie Scheers说。

铁还可以添加到一些食物中，以弥补体内铁缺乏的问题。美国和欧盟均已批准乙二胺四乙酸铁作为补铁剂使用。在中国，巴基斯坦，巴西，墨西哥和菲律宾，还将它添加至面粉和固体饮料中。此外，英国和法国等国家还在某些药物中加入铁，用于铁水平低下的儿童。

既然柠檬酸铁和乙二胺四乙酸铁都已得到广泛应用，消费者或病人又该如何关联这些新发现呢？

“首先，我们必须认识到这项研究是在实验室培养的人类癌症细胞中进行的，因为在人体开展该类研究违背伦理学原则。但是，从实验中观察到的可能机制和影响仍需引起重视。必须对这些结果进行深入研究，”

“目前，人们仍遵循医疗建议指南。作为一个研究者，我无法提出任何建议-这类建议需来自官方。但是个人意见是，若我需要服用一种铁补充剂，我会尽量避免使用柠檬酸铁。”Nathalie Scheers说。

除此以外，她不愿进一步发表意见。至今为止关于该领域的研究非常有限，即便是关于更常见的硫酸亚铁的研究也很少。对她来说重要的是我们已经开始区分不同形式的铁，以及开始研究不同形式的铁可能产生的不同的生物效应。

身体所需的大部分铁是通过肉类、鱼、蔬菜、水果和全谷物等食物获得的。但有时这还不够。孕妇可能需要额外的铁，以及由于其他原因失去血液或低血红蛋白水平的人也需要补铁。在肾脏疾病患者中，可能需要高剂量的铁来将磷酸盐结合到血液中。我们在选择铁质补充剂的时候，应尽量避免柠檬酸铁和乙二胺四乙酸铁。

参考来源： Certain iron supplements may influence the development of colon cancer

来源：CPhI制药在线作者：叶枫红

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