国家医保局:肿瘤筛查纳入医保条件尚不成熟,应通过公共卫生服务等渠道解决

医疗健康 来源:医谷网
2020
12/11
17:48
医谷网 医疗健康

近日,国家医疗保障局公布了对十三届全国人大三次会议第4329号和3296号建议中关于将肿瘤筛查、癌症早筛纳入医保的答复。


文件中指出:

癌症早诊早治项目是由国家卫生健康委员会疾病预防控制局牵头实施的国家重大公共卫生专项。《社会保险法》第三十条中明确规定,应当由公共卫生负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。肿瘤筛查属于公共卫生范畴,应通过公共卫生服务等渠道予以解决。

目前我国仍处于社会主义初级阶段,基本医疗保险筹资水平较低,2019年城乡居民医保人均筹资仅800元左右。从现阶段医保制度整体发展状况、群众疾病治疗需求以及医疗保险基金筹资水平和抗风险能力来看,当前基本医疗保险制度还是立足于“保基本”,着力满足群众基本医疗需求,将肿瘤筛查纳入医保支付范围的条件尚不成熟。

下一步,将积极配合有关部门,完善制度措施,逐步提升保障水平,减轻患者经济负担。

事实上,肿瘤早诊早治的推进一直是我国医疗的重点。

政策方面,2018年底,国家卫生健康委首次发布肿瘤早筛相应的规范性标准《18种癌症诊疗规范》,将18种癌症的体外诊断进行规范,打开了中国癌症早筛规范化发展的大门。今年3月,国务院总理李克强在政府工作报告中指出,要推进癌症预防筛查、早诊早治和科研攻关,着力缓解民生痛点。8月,国家科技部重点专项“高发恶性肿瘤早筛早诊技术研发及应用研究项目”发布,重点专项目标为重点突破恶性肿瘤筛查及早诊早治液体活检关键技术,构建高灵敏度、高特异度、高效经济的恶性肿瘤液体活检早诊技术体系,开发具有完全自主知识产权的筛查/早期诊断试剂盒。

市场方面,我国癌症早筛市场需求巨大,近年来行业不断向前发展,根据天眼查的数据显示,全国有近200家“肿瘤早筛”企业,包括诺辉健康、贝瑞基因、燃石医学、康立明生物、泛生子、鹍远基因、康立明生物、艾德生物、迪安诊断等。今年11月,中国首个癌症早筛产品——“常卫清”获国家药监局批准上市,预期用途中明确该产品适用于“40-74岁结直肠癌高风险人群的筛查”。该产品将可合规通过IVD形式面向医院或直接向C端用户销售。

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