中国医生多点执业小心这些坑

医疗健康 2019-10-12 13:35 来源：看医界（vistamed）

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看医界（vistamed）医疗健康

早在2017年4月，原国家卫计委修订的新版《医师注册管理办法》就正式实施了，这意味着中国医生正式进入区域注册时代。不仅如此，医生多点执业的数量也不再受到限制，而且可以申请异地多点执业，可以说，近两年来，医生多点执业迎来一波小高潮。

那么，医生多点执业需要注意哪些问题呢？

第一点，多点执业还是要通过医院同意

虽然说目前一些地方出台政策说多点执业不需要医院、院长层面批准，但事实上，根据2015年国家卫计委出台的关于推进和规范医师多点执业的若干意见》，“第一执业地点医疗机构应当支持医师多点执业并完善内部管理。医疗机构同意医师多点执业后，应当及时根据实际合理规定医师岗位职责，完善考核、奖励、处分、竞聘上岗等具体管理办法，不因医师多点执业而影响其职称晋升、学术地位等。”

也就是说，说到底，还是要医院同意。

如果不经过院长批准，得罪了院长，科主任的位置就可能难保，武汉天佑医院精神科主任的惨痛教训足以说明这点；不仅如此，对于青年医生来说，职称评聘就容易成问题，医师定期考核也可能会受影响。

第二点，搞清楚医院的相关制度

据《看医界》了解，横在医生多点执业面前的还有一些院内规定，比如全职员工不得兼职等。这样的规定武汉天佑医院有，全国很多医院都有，不仅公立医院有，一些民营医院也有。

以深圳某知名医院为例，在地方出台医生多点执业网上备案制，且执业地点可以在深圳全市后，马上给全院医生发邮件通知严禁多点执业。

需要注意的是，县官不如现管，你是服从国家政策还是服从医院管理？可以这样说，如果你是大牛，可以听政策的，如果你是小医生，还是老老实实听领导的吧。

第三点，合同需要重新签

目前医生们和医院一般签订的都是全职合同，五险一金都是医院交的，如果医生想顺利多点执业，就意味着合同需要重新签订，明确权利和义务，否则权利和义务不仅不对等，而且没有协议保障。

张强医生集团创始人张强就明确表示，“把多点执业放开视为‘自由执业’是一种误解。医生多点执业的前提是契约，否则一个好政策会被糟蹋。

第四点，不能有竞业行为

北京同仁医院两位大主任咋出的事？是未经批准擅自多点执业吗？非也！据《看医界》了解，主要是因为把同仁医院的患者导流到了私立医院。

要知道，目前中国无论是公立医院还是私立医院，生计基本上是靠自己挣，在利益面前谁都不会含糊！将本院患者带到多点执业医院手术，是哪个医院都难以容忍的，一旦被医院发现，必然面临医院的严厉处罚。

第五点，医责险必须要买

以前中国的医责险都是面向医疗机构的，如今在医生多点执业时代，即使是老司机，也建议买一份针对医生的医责险，这样保险会跟着医生走，以降低医生多点执业的风险。

第六点，医生自我品牌建设是王道

目前需要医生去多点执业的医疗机构以私立为主，除了缺医生外，实际上更缺患者。因此，多点执业就面临着另外一大门槛，如果医生不能够“自带流量”，难道跑到私立医院干坐着吗？

因此，想多点执业的医生，必须高度重视自己的品牌建设，比如通过互联网的方式经营自己的品牌，引流患者。

可以说“自带流量”的医生不仅是多点执业市场的“抢手货”，而且在和民营医院的酬劳谈判中就有了较高的议价能力。

第七点，选择靠谱的多点执业点

医生多点执业对于执业点的选择非常重要，刀开的好重要，但护理水平、耗材等也都很关键，要不就可能出现手术很成功，但患者还是出了事。

因此，对于多点执业机构的护理团队等软硬件设施要严格考察，不然出了事，医生不仅要担负相关责任，还有可能会危及声誉。

总之，多点执业本没有路，需要勇敢的医生朋友们先行探索，现在可能道路上还有很多“坑”需要注意，但未来走的人多了，也会变成顺畅的路。

来源：看医界（vistamed）

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