1.病源危机:
分级诊疗医联体、医共体加速推进,患者被拦截
分级诊疗制度如何建立?医联体和医共体被寄予厚望、而且快速推进,连大医院都慌忙抢地盘,多抢占医联体合作医院,但对于民营医院就惨了,大部分都被排除在了医联体之外,患者被拦截,正在成为很多民营医院管理者最为担忧的问题。
虽然少数民营医院也被允许组建医联体,但对于尚处于小散乱状态的民营医疗来说,大多数都无望加入。
2.大医院扩张危机:
公立特需医疗持续挤压高端民营空间
2012年以来,中国公立医院迎来新一轮扩张期,至今余波尚未停止,不少省市级三甲医院新建床位动辄2000-3000张,甚至涌现了万张床位的超级大医院。
大医院新建了这么多床位、新买了这么多设备,总要招揽患者吧,因此一些传统的民营医院病种也被大型公立医院抢夺。
更惨的是一些当年试图找差异化生存和发展路径--高端医疗服务的民营医院也正在遭遇生存危机,一位《看医界》医生集团训练营的院长学员就坦言,自己的医院原本在当地以高端妇产医疗服务为特色,发展的不错,目前当地的公立医院也在大力发展妇产特需服务,该院长坦言自己压力山大。
3.人才危机:
医生多点执业被大医院拦截,优秀人才留不住
众所周知,长期以来,中国民营医院医生结构主要是退休医生和小医生,严重缺少骨干医生,这一状况随着医生多点执业政策的出台缓解状况的如何呢?
据《看医界》了解,可谓杯水车薪。随着社会办医的大批涌现,多点执业医生的争夺战非常激烈,而且还遭遇大医院管理者的拦截,勒令医生不准多点执业,无奈又回到偷偷“飞刀”的传统模式。
而且,比较尴尬的是,目前不少三甲医院医生多点执业并不能自带流量,对于不少门可罗雀的民营医院来说,可以说意义不大。
至于辞职加盟,在三甲医院红利期尚未结束的情况下,医生大批量辞职加盟民营医院的情况也并未出现。
即使招来了优秀人才,人才留不住正成中国民营医院的主要痛点之一,据《看医界》查询,不少民营医院因为医生辞职引发诉讼,更是发生过不少民营医院医生大批辞职的事件,引发业界关注。
4.技术危机:技术水平上不去
在近日的一次社会办医圆桌论坛上,关于社会办医的突破主要靠技术还是模式创新的探讨中,在座的民营医疗界6位嘉宾一边倒地选择了看好模式创新。
一位民营医院管理者直言,拼技术目前并不是民营医院的优势,顶级的技术人才基本上还是聚集在公立医院,科研领域民营医疗劣势明显,因此很长一段时间,民营医疗还是会走差异化发展道路,把公立医院服务体验的短板和市场空缺弥补起来。
据《看医界》了解,目前一些以技术为核心的民营医院可谓经营惨淡,以一家质子重离子治疗为特色的医院为例,投入重金但却很少有患者问津。
5.医保控费危机:医保红利时代正在过去
超级医保局的成立,对于民营医疗意味着什么?过度医疗、骗保的时代或将被终结!
可以说,至少在基本医保领域,医保正在快速挤压不合理支出,对于以药养医状况更为严重的民营医疗来说,医保红利正在逐步退去,医保紧箍咒或将把一大批还试图不法吸医保基金血的民营医院踢出医保序列。
而且,一些胆子太大的民营医院管理者还或将面临牢狱之灾。
6.商保危机:蛋糕已被瓜分殆尽!
那么商保指望得上吗?一位商业健康险专业人士向《看医界》直言,商业健康险市场近年来发展缓慢,商业健康险蛋糕几乎瓜分殆尽,典型的僧多肉少,这也是一些高端民营医院无法复制扩张的主要原因之一。
对于不少民营医疗机构希望和商业险合作的现状,该商业保险人士直言,想骗商业保险的钱很难,因此对于一些不遵循临床路径、诊疗行为不规范的民营医院来说,进商保的可能性不大。
7.同行竞争危机:市场竞争将持续加剧
随着社会办医政策的大放开,蓝海何时开始泛红只是时间问题,大批资本的涌入,让不少从业者颇为忧心,社会资本扎堆建医院容易,但患者从何而来、优质医生资源从何而来的难题对于不少民营医院来说尚未攻克。
抢占医院壳资源的战争硝烟四起,但随着民营医院准入门槛的持续放开,同行竞争将加剧,恶性竞争事件或将不停上演。
8.品牌建设危机:躺枪事件不断上演
一个魏则西事件,让不少莆系医院关门倒闭,事实上,由于医疗市场尚未实现有效的市场化优胜劣汰,类似令整个行业蒙羞的事件还将会不断出现,民营信任危机的警笛仍在长鸣,一些规范的民营医院躺枪再所难免。
而且在品牌建设方面,不少,民营医院在互联网、新媒体时代,品牌建设方式过于传统,错失社交媒体时代的粉丝经济红利,并错把品牌建设等同于做广告,导致医院的品牌建设花了很多人力物力财力,缺迟迟无法发挥生产力。
9.管理危机:管理不升级或将破产
有多少民营医院院长又兼任董事长?有多少民营医院是家族企业?又有多少民营医院换院长如走马灯?这些问题都是不少民营医院老板的心头之痛。
更为尴尬的是,医院好不容易熬过了生存期,迎来发展期,在盈利面前,不健全的薪酬制度和股权分配体系,往往容易导致“窝里斗”,甚至导致核心团队分崩离析的悲剧。
据《看医界》了解,目前不少公立医院大医生兼职合伙办医院,但技术专家不懂运营管理,缺少优秀职业经理人的状况非常普遍。
10.并购危机:
上市公司、资本虎视眈眈,破产、并购潮来袭!
新建一家医院都多难,相信不少社会资本甚至央企都颇有感触,因此在新建医院潮之后,在市场上并购一些陷入困境的民营医院,就成为了不少社会资本的首选,因此不少目前经营状况不太好的民营医院或将迎来并购潮,医院将被易主。
未来,连锁化民营医院集团将加速发展,类似爱尔眼科这样的专科巨无霸将在不少领域复制。而一些不愿意接受并购,又走不出泥潭的民营医院,破产倒闭或将是必由之路。
来源:看医界 作者:欧阳峰
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