国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉：未来老人照护的主体应是社区和家庭_医疗健康

2018

05/11

14:45

医谷整理医疗健康

昨日（5月10日），国家卫健委召开新闻发布会，对我国目前的护理事业进行了介绍。

卫健委医政医管局副局长焦雅辉指出，当前我国面临着一个很大的挑战，就是人口老龄化的问题，按照国家统计局统计数字来看，我们现在有60岁以上的老年人大概是2.4亿，65岁以上老年人是1.6亿，其中还有部分是失能和半失能老人，如果家庭有这样的失能和半失能老人，对于家庭来讲，负担是很重的，一方面是经济上的负担，其实更大的负担是对于这些老年人的照护。

在被问及卫健委下一步会在加快发展老年护理和老年照护方面有哪些打算时，焦雅辉表示要解决四方面的问题。

一是解决谁来照顾的问题。按照“十三五”护理规划，到2020年，全国护士队伍将达到450万人。现在要把护理服务从医院延伸到社区，延伸到家庭。一方面，我们要大力发展护士队伍的数量，另外一方面，要大力加强老年护理员的队伍建设。

二是解决照顾谁的问题。全国现在有2.4亿60岁的老年人，这里面有健康老人，还有一些有慢性病的老人，还有失能和半失能的老人，我们正在制定关于老年照护评估的标准。通过评估决定这些老人是要进行机构护理，还是社区护理，还是家庭护理，不同方式支付的渠道不一样。在医疗机构里面，需要由医疗保险来支付，在机构或者社区，由长期护理保险支付。还有一些通过发展商业保险的模式，来解决一部分居家的费用支付问题。

三是解决在哪里照顾的问题。我们正在大力推行医养结合，鼓励养老机构设置一些医疗机构，来解决医和养结合的问题。我们基层医疗卫生机构，社区卫生服务中心，通过签约，以及设置家庭病床，上门服务的方式，为老年人提供社区的照护和家庭的照护。还有一些老人需要我们经过规范培训的护理员队伍，在家庭提供一些居家的照顾服务。从我们国家的国情来看，机构护理不是我们的主要方向，将来老人照护的主体和主要模式应该是社区和家庭。

四是解决谁来出钱照顾的问题，也就是说筹资。涉及到长期的医疗照护，借鉴其他国家的经验，像日本在这方面做得非常好。医疗保险以外还有长期护理保险，就是解决日本的老年人长期医疗照护问题。我们国家是由人社部门牵头，也在全国选了一些城市，在做长期护理保险的试点。除了长期护理保险以外，在中国还要大力发展商业保险，发挥一些补充作用。

焦亚辉还提到：除了长期护理保险以外，我国还要大力发展商业保险，作为筹资的重要来源，通过这些商业保险公司，可以开发针对老年人的长期护理和照护的保险产品，来发挥一些补充作用。现在我们也正在积极研究有关政策，也准备会同相关部门一起制定相关的指导性文件，下一步大力推动老年人医疗照护问题的解决。

来源：医谷整理

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