腰椎间盘突出症做手术,需躺在床上三个月?那你就out了!
浙江大学医学院附属邵逸夫医院从德国引进了世界上最先进的微创椎间盘髓核摘除手术——椎间孔镜技术,并于8月4日成立了浙江省首个椎间孔镜(MaxMorespine)培训中心。“我们将椎间孔镜技术向全省、全国推广,并进行规范指导,目的让更多的腰椎间盘疾病病人受益。”邵逸夫医院骨科主任、浙江省医学会骨科学分会主任委员范顺武教授说。
范顺武教授介绍说:患者只要在背部开0.8cm的小口子,局麻下完成手术,第二天就能下地行走。
近日,一位高中男生小何接受了手术之后,他和父母最高兴的是“这完全不耽误学习”。半年前,小何上完一次体育课,他忽然感觉腰痛和左下肢疼痛。而且,疼痛一发不可收拾。最后,只能靠右边的屁股坐在凳子上,走路也得弯着腰。
到医院一查,确诊是腰椎间盘突出压迫神经。针灸理疗都各种方法都无法缓解疼痛,医生建议手术。可一咨询,手术以后要卧床休息2~3个月,小何和爸妈都打了退堂鼓:“马上高三了,学习根本耽误不得。”
经过多方打听,他们了解到邵逸夫医院骨科有一种微创的椎间孔镜技术,只要局部麻醉下完成手术,次日可下床活动。他们找到了骨科方向前主任医师,方医生成功地对小何实施了椎间孔镜手术。1个小时,手术就做完了。术后,小何的腰腿痛立即缓解,1天之后即能正常下床行走,2天后就出院返校了。
脊柱上动手术,恢复这么快,安全吗?
方向前:对付脊柱毛病,微创手术是全国乃至全世界医学界,最认可的方向。这次从德国引进的是,新一代椎间孔镜技术(MaxMorespine),是2007年德国Hoogland博士发明的,全球已有20多个国家采用这一技术,治愈的病人超过十万人,覆盖各个年龄层次。岁数最大的一位接受手术的患者,已经82岁了,甚至还有孕妇也做过这个手术。
腰椎间盘疾病是一种退行性疾病,在老年人群体中发病率很高。但一些老年患者,本身有基础病,做不了全麻手术,只能保守治疗,可往往效果不好。这种情况下,椎间孔镜手术就是解决痛苦的最佳选择。
截至目前,邵逸夫医院已经成功实施椎间孔镜手术80余例,术后随访优良率高达98%。
哪一类腰椎间盘突出症患者可以选择椎间孔镜技术?
方向前:椎间盘突出症的年轻患者,在骨科的门诊中大约要占到十分之一。现在很多白领、学生由于生活方式不健康,脊柱问题也越来越年轻化。
椎间盘突出症病人80%~90%可以保守治疗。药物、物理治疗、针灸、推拿等,都是常用方法,可以缓解疼痛。如果保守治疗后,没有效果、腰腿痛依旧不能缓解或复发频繁,腰腿痛的症状较重已经影响工作和生活的,就应该考虑接受椎间孔镜的手术。
不管你是哪一类腰椎间盘突出症(极外侧形突出及脱出型、游离型、巨大型、骨化形成等)都可手术。
还有以下几种情况更建议尽快手术:椎间盘突出开放手术后复发者;椎间孔狭窄(小关节突增生、内聚、外侧黄韧带肥厚下陷);侧隐窝骨性狭窄;椎体后缘骨刺;腿痛症状的1度以内滑脱,稳定性滑脱,拒绝融合手术的。
来源:邵逸夫医院
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