虚拟现实在传统医疗中的应用和进展

“患者男，54岁，酒后心绞痛，疑似心梗。目前血压120/80。”

“吸氧，300毫克的阿司匹林嚼服。再注射一些硝酸甘油。”

……

“不好，心跳停了，立即开始心电按压。”

“抢救无效，病人死亡。”李显达一边宣布着抢救结果，一边推开门从操控室走出，“心绞痛的病人可以服用硝酸甘油，心梗的病人必须要慎用，用了以后会造成血压下降，心率过缓，除此之外在抢救环节，你的按压位置并不正确。”他认真地将此次事故的原因告诉正在实施抢救的医生。

在现实生活中，因为抢救失误而导致的病人死亡应该算是严重的医疗事故。

而幸好，这样的一幕只是发生在医生ICU治疗的培训室里。

在医学中，虚拟现实在疾病的诊断、康复以及培训中正在发挥着越来越重要的作用。它利用计算机和专业软件构造一个虚拟的自然环境，将计算机和用户连为一体。

李显达，台湾人，几年前他跟随柯惠医疗的队伍来到上海，如今，他是柯惠医疗临床培训中心的校长。

“你看，在你面前的这个‘假人’，我们叫他‘模拟人’，英文名‘Simman’，在培训时，我们可以预先编写病例，这个模拟人就会根据医生正确或者错误的操作，自动作出虚拟的对应反应。”李显达告诉记者。（可参阅医谷发布的《柯惠临床培训中心：给医生提供一个“练手”的平台》一文）

瑞典的挪度公司就有产这种用于医生培训的‘模拟人’，十年的时间，模拟人的发展从只能对心肺复苏按压效果进行反应的第一代，发展到了可以预先编程对复杂病情来进行反应的第三代。在他们的产品中除了像这样可以编写病例的模拟人，还有“模拟婴儿”，“模拟孕妇”等一系列的产品。这些产品大多被用在了医学培训中心，以及国内一些三甲医院中，主要的用途，就是让医生在更为逼真的虚拟环境中来进行学习，并且改良了传统的手术环节中对动物的伤害。

“从去年10月我们引进第三代的模拟人到现在，已经有400位急救和麻醉相关的专业医疗人员在这里进行了培训，这样的更逼近现实的培训效果比以往更强。”李显达告知记者，包括模拟人装备在内的4个ICU急救房里的医疗仪器总市价高达1800万，其中包括柯惠、GE、西门子在内的各大国内外品牌的医疗器械产品，比较贵的仪器市价都在百万级别。

可以根据预先的编程来对医生的操作进行直接反应，这样的技术逻辑来源于虚拟现实。

虚拟现实技术可以利用计算机和专用软件来构造一个虚拟的自然环境，将用户和计算机结合成一个成体。用户可以通过各种技术模拟进入到虚拟环境中，去接受和影响环境中的各种感官刺激，与虚拟环境的人和事物进行行为和思想的交流。我们常见的虚拟角色扮演游戏，甚至迪士尼依靠4k投影打造的虚拟现实舞台都是这一技术的应用。

在医学中，虚拟现实在疾病的诊断、康复以及培训中正在发挥着越来越重要的作用。

模拟人就是虚拟现实在医疗中应用的一种，我们或者可以把他叫做虚拟人体。

虚拟人体为医学的教学和培训提供了更生动的方式，在不少医疗器械研究中心，他们甚至会花费数亿元打造属于自己的临床培训中心，免费邀请对口医院的医生前来学习和培训。

“培训我们其实是不收费的，但是医生在实际操作时会因为这样的培训对我们的产品更为熟悉，那么医院会因此更愿意购买我们的产品。”李显达对记者表示。

而除了虚拟人体，虚拟现实在另一项最近火爆的医学活动中也正发挥着越来越重要的作用。

在远程医疗中采用虚拟现实技术, 外地病人的各种生理参数可以反映在远在北上广甚至国外的医疗专家面前的虚拟病人身上,专家们便能及时作出结论,并给出相应的治疗措施。这样,利用远程医疗技术, 即使边远地区的病人也可以得到经验丰富的医生的诊治,特别是那些当地医生无法解决的疑难杂症。

而在这其中，远程外科手术又是远程医疗中的一个重要组成部分。在手术时,手术医生在一个虚拟病人环境中操作, 控制在远处给实际病人作手术的机器人的动作。目前, 美国佐治亚医学院和佐治亚技术研究所的专家们已经合作研制出了能进行远程眼科手术的机器人 。这些机器人在有丰富经验的眼科医生的控制下,更安全地完成眼科手术,而不需要医生亲自到现场去。

除微型手术机器人外, 国外甚至有专家提出了由传感器、专家系统、远程手术及虚拟环境等部分组成的虚拟手术系统,在遇到突发灾害情况时，它一方面可以对某些危重伤员实施远程手术, 另一方面还是一个特殊远程专家咨询系统。利用这个系统,前方医生在检查伤员时,可以将情况及时传给后方有经验的医生;后方的医生又可以将治疗方案以虚拟环境的形式展示到前方医生的眼前,从而使伤员能得到及时救护,减少人员伤亡。

就在今年一月中央发布的一号文件中，国家明确提出了对远程医疗的政策支持，希望借助远程医疗来发展农村医疗健康产业。

在对应的资本市场，远程医疗也早已成为了一块香馍馍。涉及较早的东软集团与宁波市政府在今年3月正式挂牌成立“云医院”，其核心就是远程医疗。据了解，首批接入“宁波韵医院”平台的基层医疗机构共有100家，签约的专科医生、家庭医生226名，首期可以进行高血压、糖尿病、心理咨询、全科医生四个方向诊室的治疗。

来源：一财网   作者：王悦