中国1.7万人血清检测结果公布，普通人群感染率不到1%

日前，由中国科学院院士、南方医院国家肾脏病临床医学研究中心侯凡凡院士牵头，澳门、香港、湖北、四川、重庆、广东等多地研究、医疗机构共同展开的，基于全国17368人血清抗体的新冠病毒感染率调查结果发布。

结果显示，在疫区中心武汉，血清抗体阳性率为3.8%，绝大多数抗体阳性受检者无临床症状；与武汉距离越远的地区人群累积感染率越低；疫情流行期间曾经到访医院（如门诊和血液透析患者）或医院工作人群累积血清阳性率（2.5%）明显高于普通社区人群（0.8%）。

目前，关于COVID-19的研究主要集中在有症状的感染者，以及相关的密切接触人群，检测方法也多为核酸检测。在这种情况下，容易出现无症状感染者和轻症患者的遗漏，而血清学检测则能够更加准确地辨别SARS-coV-2的感染情况。

人体在接触新冠病毒后，无论是否出现临床症状，免疫系统均会发生反应，生成针对病毒的特异性抗体。一般最早出现的抗体是 IgM，在血清中持续数日至数周，在 IgM 接近消失时，IgG 的含量达到高峰，并在血清中持续数月乃至数年时间。因此，IgM 的阳性提示近期感染，而 IgG 则可提示被检者感染时间较早。通过分析IgM和IgG抗体，就可以更准确地评估新冠病毒累积感染率和流行程度，也能为制定更精准的疫病防控策略提供科学数据。

在这项研究中，研究人员首先对血清学检测方法进行了内部验证，确认其针对IgG和IgM抗体的特异性分别为99.3％和100％。随后，在2020年3月9日至4月10日期间，研究人员对来自澳门、香港、湖北、四川、重庆、广东等多个地区的共17368人进行了血清学的分析。

研究发现，在武汉的714名医务人员中，血清阳性率为3.8％，在346名酒店员工中这一数字为3.8％，在219名家庭护理人员中该数字为3.2％。

不同研究人群的人口统计学特征及血清学和RT-PCR检测的阳性率

为了解疫区中心武汉以外地区的病毒暴露水平，研究人员对与武汉相邻的荆州市和洪湖市进行了调查，检测结果表明：在3091名医护人员中，血清阳性率为1.3％，在979名因需血液透析前往医院就医但未表现出症状患者中，血清阳性率为3.6％。

此外，重庆市319名医护人员和993名门诊患者的血清阳性率分别为3.1％和3.8％；成都市9442名居民血清学阳性率为0.58％；广州和佛山的563名就医患者、260医护人员以及442工厂员工的血清阳性率分别为2.8％、1.2％、和1.4％。

不同区域和环境下IgG和IgM抗体水平

这些结果表明，不同地理区域的血清阳性率与SARS-CoV-2冠状病毒在中国的早期传播是一致的，且由于有些个体仅具有IgM或IgG阳性，在血清学检查时应同时测量IgM和IgG。在整个17368名受检个体中，只有23人呈核酸检测阳性，其中19人为 IgG 抗体阳性，2人为 IgM 抗体阳性。同时，在整个检测范围内，并未发现血清阳性率存在显著的性别差异（男性为1.6％，女性为1.3％），不过65岁以上个体的血清阳性率相对更高。

总的来说，在调查的人群中，医院人群的总阳性率约为2.5%，普通百姓的总阳性率约为0.8%。

此外，研究人员表示研究存在一定的局限性，包括研究群体非随机抽样选取，对血清亲和力的估计可能存在抽样偏差；血清采集时间可能不在抗体产生时间段，存在假阴性可能；没有检测个体抗体滴度的动态变化等。

来源：医谷网