水银体温计正淡出申城药房医院 无汞医疗已成趋势

近日，有上海市民反映，跑遍市区多家药店，竟买不到一支水银体温计。

记者近日走访调查发现，上海部分药店水银体温计的确出现供货不足的现象，而在各大综合性医院以及专科医院中，也逐步在用电子体温计取代前者。

据沪上部分医院表示，水银体温计因为含汞容易损害健康、污染环境等因素，将逐步被淘汰。也有网友分析，一支水银体温计只要几元钱，而电子体温计单价在40元以上甚至上百元，利润高也可能是其市场快速壮大的原因。

不过，记者也发现，电子体温计仍存在精确度不高、质量参差不齐等问题，还需进一步规范市场。

药店：水银体温计供货不足

近日，市民王先生向记者反映，其所居住的上海市闵行区春申路春城小区附近有两家药店，2014年下半年还出售水银体温计，近日只能买电子体温计了。“其中一家药店店员直接说，店里已经不卖水银体温计了”。

澎湃新闻记者走访沪上多家药店获悉，水银体温计供货不足现象已极为普遍，有些药店甚至已经不再进货。但与之矛盾的是，由于水银体温计售价普遍在5元左右，而电子体温计单价在40元至上百元不等，因此前者更受市民青睐。

保德路上的一家药房已不出售水银体温计，一支电子体温计售价在48元，但一个月内几乎没有销量。同样，共康东路上一家药店也出现了水银体温计断货情况，而售价在40至上百元不等的电子体温计，一个月仅卖出一两个。

普陀区武威路上一家药房的销售人员表示：“跟电子体温计相比，店内水银体温计卖得比较快，昨天已经卖完。”

医院：临床用电子体温计已成趋势

不止沪上药房，对于沪上一些医院来说，逐步用电子体温计取代水银体温计已成为趋势，一些医院甚至表示，从去年起就不再引进水银体温计。

澎湃新闻记者采访了上海市部分综合性医院以及儿科、妇产科医院获悉，水银设备一旦打碎或泄漏，医院要用专业药粉将水银覆盖凝固，然后集中处理，但又常常遭遇无人回收的问题，如果水银处理不当，对患者、医务人员都会造成健康隐患。

上海市第六人民医院医学装备处处长李斌告诉澎湃新闻记者，医院于3年前开始推进医疗设备无汞化，目前该院电子设备取代水银制品的进程已超过90%，临床上包括门诊和病房电子体温计的使用率超过90%。

几年前，复旦大学附属妇产科医院病房就针对新生儿使用电子体温计，从去年开始进一步面向成人使用。水银体温计用得较多的还是在急诊。“等到院内水银体温计库存用完，就不再引进新的水银体温计了。”院内人士指出。

此外，在上海一些儿科专科医院、综合性三级医院的儿科，也已普遍使用电子体温计。如复旦大学附属儿科医院，电子体温计使用率已达100%；而在上海市第一人民医院的儿科也绝大多数使用电子体温计，今年该院还将再购买一批新货用于病房。

欧美国家逐渐叫停销售水银温度计

曾经家庭常备、医院普遍使用的水银体温计，为何出现被淘汰的迹象？澎湃新闻记者采访发现，安全性差是其“硬伤”。

日常生活中，因水银体温计打碎引发的汞中毒事件常见诸报端。曾有媒体报道，家住汉口的王女士给女儿量体温时，不慎将水银体温计摔碎，当晚一家三口出现头疼症状，去医院就诊才知是水银蒸气导致的汞中毒。

复旦大学金国新教授表示，水银中毒后一般会出现头晕、头痛等症状，并可能损害气管、肝脏以及中枢神经等，对于孕妇，还会造成胎儿畸形，严重时甚至会危及生命。

在中国，每年大约生产1.2亿支含汞体温计，每年因水银体温计破损而当做废物处理的水银就有10吨以上。

其实在不少欧美国家，水银体温计销售已逐渐被叫停。公开资料显示：瑞典在1992年就已叫停所有含水银的医疗设备的销售。英国、法国、丹麦和荷兰也先后禁止使用和销售。美国自2000年起，旧金山、波士顿和密歇根等多地禁售水银体温计。欧盟也决定从2005年起禁售水银体温计，并从2011年起禁止其出口。

世界卫生组织和无害保健组织也曾于2013年10月在日内瓦联合发起一项新的行动计划，要求到2020年停止生产和使用含汞体温计和血压测量器等医疗测量器械，来尽可能减少汞对人类健康的危害。

不过，除了安全及污染原因，也有网友指出，电子体温计的普及或许也与其利润高密切相关。

日前，记者在京东商城搜索“体温计”，首页所列60件商品中，除一项为水银体温计，其他全部为电子体温计，价格平均在百元左右，一款最贵的女性专用电子体温计售价达378元，非接触式红外线电子体温计卖得最好，最热一款评论数破万。而反观水银体温计市售价在5元左右，利润空间远低于前者。

电子体温计精确度低

在一些医护人员眼中，对新生儿、儿童、孕妇等患者来说，电子设备更为安全。在上海儿童医学中心的急诊和一些病房里，医务人员已开始使用电子耳温计。“给儿童用传统的水银体温计测口腔温度，就怕体温计被咬破。”上海儿童医学中心呼吸内科护士长张芬表示，相较而言，电子耳温计更适合儿童患者。

不过，目前市售的电子体温计，也存在诸如精确度差、质量参差不齐、使用复杂等问题。

记者从相关体温计企业获悉，水银温度计的生产有专门的生产标准，包括最高刻度的上限值、水银泡长短粗细等，按照国家标准，温度计的误差允许范围为上下0.1摄氏度。但电子体温计的精确度似乎没有那么高。

在更替进程中，一些医生也坚持使用传统水银制品。“其优势在于比较稳定，电子耳温剂的测量效果受外环境影响较大，如果温度过高、过低，都会影响测量结果。此外，操作者是否操作规范、电池电量是否接近耗尽等，都会影响结果。”一名医生表示。

根据记者走访了解，即使在全面普及电子体温计的医院，每个科室也会保留1-2个水银体温计，院内实验室中主要使用的也是水银体温计。

据上海市医疗器械检测所透露，与水银温度计不同，电子体温计上市之前需要检测，上市后还要接受抽检，企业定期校准。针对这一情况，也有网友质疑，从未听说电子体温计买来后还要定期校准，该网友表示，在使用还不尽如人意的情况下，匆匆用电子体温计取代水银温度计，步子跨得大了些。

来源：澎湃新闻   作者： 陈斯斯 陆兵 邹娟