近日,国家医保局编制印发《手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,将已有价格项目规范整合为37项,覆盖医学3D重建、生物3D打印、术中显微成像、手术路径导航、计算机体层扫描引导、手术机械臂、远程手术等多个领域的辅助操作费。
立项指南分档次设立了导航、参与执行、精准执行 3 个价格项目。参与度更高、功能更全面、执行更精准的手术机器人可获得更高收费,引导医疗机构主动将手术机器人优先应用于复杂手术,防范滥用。为减轻患者负担,立项指南明确将机械臂使用过程中必备的专属耗材等纳入价格构成。
立项指南单独设立“远程手术辅助操作费”,医疗机构利用平台远程操控手术器械,参与关键步骤或完成全部手术的可按规定收费,价格标准与主手术挂钩,具体收费标准由各地医保部门合理制定。
此外,立项指南规范了电刀、超声刀、射频刀等可重复使用耗材和一次性耗材收费政策。
国家医保局称,为确保机械臂手术、远程手术的质量可控和可追溯,立项指南将“医疗数据、设备运行记录的存储上传”纳入价格构成,医疗机构开展医学3D重建、手术路径导航、手术机械臂、远程手术等辅助操作时,应保存并上传符合要求的医疗数据和设备运行记录,未提供数据存储和上传服务的,将执行减收政策。
国家医保局同时表示,一方面,考虑到手术机器人进入临床初期的分摊成本相对较高,将指导各地研究设立合理的收费标准托底线;另一方面,考虑到患者使用手术机器人的可及性,将指导各地同步设置收费标准封顶线,具体标准由各地医保部门结合地方经济社会发展等因素合理制定。
下一步,国家医保局将指导各省医保局参考《手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,制定全省统一的价格基准,由具有价格管理权限的统筹地区对照全省价格基准,上下浮动确定实际执行的价格水平。
来源:医谷网
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