中国心梗救治日｜欧翎先锋赋能基层药师，共筑基层血脂科学管理

11月20日是“中国心梗救治日”。数据显示，心血管疾病是造成我国居民死亡的首要原因；其中，动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）是心梗的重要诱因。而血脂异常是导致ASCVD发生进展的主要危险因素。目前，我国血脂异常患病率较高，但知晓率、治疗率与达标率均处于较低水平，居民血脂管理亟待加强。

近年来，随着医改行至深处，分级诊疗体系建设持续推进，慢病管理服务体系进一步下沉至基层。而零售药店作为基层医疗服务的重要一环，在慢病长期管理中发挥关键作用；零售执业药师人才梯队建设、专业能力的持续提升对于社区慢病管理有着重要意义。

作为业内首个零售执业药师教育品牌，“欧翎先锋”以慢病管理为抓手，构建一体化药师赋能培训体系，通过助力药师提升药事专业能力，推动医药零售行业的高质量发展。近期，在第七届进博会上，“欧翎先锋”2025先锋联盟战略启动，项目将进一步扩大生态圈，期待携手更多合作伙伴共同探索医药零售行业发展的多元模式。同时，由新华网主办，欧加隆共同参与的“欧翎先锋·我们身边了不起的医药零售人”全国优秀零售药师事迹展将作为重点项目持续推进。

海王星辰执业药师李满圆：让居民认识“坏胆固醇”，是血脂管理重中之重

有效的血脂管理是降低心血管疾病发病和死亡率的关键。“但目前很多患者对于血脂异常的重视程度有限，对于血脂指标的了解也较少。”海王星辰医药有限公司执业药师李满圆表示，检测血脂水平的指标共有四项，分别为总胆固醇、 甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇；其中，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）最为关键，它的异常升高和ASCVD等心血管疾病息息相关，被大家称为“坏胆固醇”。血脂异常管理的核心就是把“坏胆固醇”降下来。

为引发居民对于“坏胆固醇”的重视，李满圆充分利用“欧翎先锋”上的教学资源，通过浏览在线视频，她将复杂的疾病知识转化为通俗易懂的语言，向居民传播科学血脂健康理念。

（海王星辰执业药师李满圆为顾客提供日常健康检查）

通过“欧翎先锋”的持续性系统化赋能培训，她的专业能力和患者服务能力均得到了提升，“攻破”患者的误区更加得心应手。面对常见的“体型偏瘦不会得高血脂”等疾病误区，李满圆利用培训中获得的专业知识纠正患者的认知，监督多位患者持续用药，有效减少了居民心血管事件的发生。

怡康执业药师胡振华：全流程健康管理，提升高血脂患者整体生活质量

对于确诊血脂异常的患者，规范合理用药至关重要。最新版《中国血脂管理指南（2023）》中指出，降LDL-C治疗以中等剂量他汀类药物为初始治疗；治疗后LDL-C未达标时，应考虑联合胆固醇吸收抑制剂。指南同时提出“双达标”概念，即ASCVD极高危/超高危患者的LDL-C水平应分别降至1.8 mmol/L和1.4 mmol/L以下，且较原水平需降低超50%。更为精准的指标能帮助患者进一步远离心血管疾病的危害，但同时也对基层药师的用药指导水平提出了考验。

“为了给高血脂这类慢病患者提供有效的用药及生活指导，我们的大型门店均设有‘慢病专员’，专门负责慢病患者的综合服务。”怡康医药连锁有限责任公司执业药师胡振华表示，作为一名“慢病专员”，她始终重视更新知识储备。在“慢病专员”必修的每周培训之外，她积极参加“欧翎先锋”项目举办的药师会，深入学习最新版指南的详细解读。“有效的血脂管理可显著降低ASCVD疾病负担，降脂药物联合应用已成为血脂管理的基本策略。”此外，她也积极推动社区慢病患者参加门店组织的心血管健康主题沙龙，致力于向患者普及“双达标”的概念，让更多患者重视长期血脂管理。

（怡康医药执业药师胡振华在店内备药）

“我们不仅为患者提供用药指导，还要在患者的长期健康管理上起到积极作用。”胡振华提到，心血管疾病患者大多需要长期多重用药，承受着心理与经济压力，有的会擅自断药停药。根据临床患者的差异化治疗需求，胡振华介绍说，目前有些患者会遵医嘱采用单片复方制剂“一片”联用简化治疗方案，可一定程度上减轻患者的服药困境，提高患者依从性。“慢性病的管理绝非一蹴而就，我们作为药师，最重要的是给予居民全流程健康管理支持，从而提升患者的整体生活质量”，胡振华坦言。

老百姓执业药师张亚鑫：为了提供更精准的健康指导，我们需要时刻学习

《中国血脂管理指南（2023）》进一步细分了心血管危险分层管理，要求患者个体的调脂目标值根据ASCVD危险分层而定，并对发生过心梗、脑梗等心血管事件的患者提出了更为严格的LDL-C降脂要求。根据指南，老百姓大药房执业药师张亚鑫和患者沟通时更多了一份谨慎；他将每位社区内患者采用数字化“标签”归档，以便长期追踪。“作为执业药师，我们需要了解患者的个性化差异和需求。”张亚鑫强调，“标签化管理有助于零售药店对患者精准触达，向患者推送定制化的健康知识，建立长期沟通，确保患者能够足疗程用药、长期管理。”

（老百姓执业药师张亚鑫在给予居民用药提示）

对于患有多种慢病的特定人群而言，其血脂代谢状态对及对药物治疗的反应有一定特殊性，需采取更个体化的血脂管理策略。通过“欧翎先锋”项目的药师专业赋能培训，张亚鑫了解到了对慢病精细化的分类，不同人群的用药注意事项，及不同药物间的相互作用。对此，张亚鑫感到受益匪浅。在之后的工作中，他将所学知识用于实践，结合对患者个人“标签”的分析，提供精确的健康指导。“对于糖尿病和慢性肾病等共病患者及老年人，需重点关注疗效和药物不良反应，定期进行肝肾功能检查。”及时检查，定期和医生沟通，调整治疗方案，患者取得了满意的降脂效果。“降脂达标与精准用药密不可分，”张亚鑫说，“患者的健康状况时刻都在变化，为了更好更精准地为患者提供指导，我们也需时刻学习，提升自身能力，履行我们对患者的承诺。”

海王星辰执业药师秦丹: 以“心”换“心”，成为居民贴心的健康伙伴

“药店是慢病患者血脂管理的最后一公里。如今，连锁药店已经遍布居民的生活圈，为居民提供多种健康服务。”海王星辰医药有限公司执业药师秦丹谈到，零售药店正在日渐成为居民健康生活的倡导者和守护者。通过数字化工具和线上平台拓展服务可及性，零售药店得以触达患者生活的方方面面，为患者提供及时、全面的健康指导。

对于血脂异常患者来说，健康生活方式是降低LDL-C的基础，“管住嘴、迈开腿”和药物治疗相辅相成，缺一不可。但有些血脂异常患者会走入极端，例如盲目坚持“全素饮食”。秦丹提醒，“全素饮食”是种误区，合理饮食应限制饱和脂肪酸和反式脂肪的摄入，鼓励多摄入优质蛋白、蔬菜、水果和全谷类等健康食材。得益于“欧翎先锋”平台，她还结识了多位药师同行，共同探讨各种健康贴士，一齐为社区居民全流程健康守护而努力。

（海王星辰执业药师秦丹在记录居民日常用药情况）

“过去大家可能认为，药师就负责开药，不必关心患者的生活。但对于心血管疾病等慢病患者来说，疾病就是他们生活的一大部分；为了患者的健康，我们需要提供更多生活上的支持与关怀。”秦丹认为，通过为患者建立电子档案、定期微信和电话随访、提供用药和饮食生活建议、及时提醒复查备药等一对一回访服务，药师得以走近居民的生活，成为他们贴心的健康伙伴，促进坚持用药、保持健康。同时，她也希望更多居民能主动和零售药房建立联系，共同推动健康社区的建设。