梅奥和好人生的生意经：做那个提醒你的扁鹊_医疗健康

2015

08/19

14:13

健康点

作者：汤晨

医疗健康

自两年前注资中国整合式健康服务供应商好人生国际健康管理集团（VHS）后，梅奥医疗健康集团（Mayo Clinic）的后续动作终于来了。8月18日，梅奥与好人生共同宣布，双方将运用梅奥知识库系统及智能分诊测算法，正式在华推出“梅奥智能自诊系统”。在移动平台管理实现世界先进的个人健康管理。

有过社保机构公务员、健康险公司高管等多个角色的好人生创始人汤子欧博士，越来越相信“健康保险+健康管理”这一模式对改变中国卫生经济形态的巨大力量。在他的眼中，这是一条让个人、政府和保险公司的利益趋于一致的健康之路。

1:3.12的意义

目前好人生的业务领域大概分为两块：作为国内商保公司的供应商之一，为逾半数国际再保险集团和国内外保险公司提供创新保险产品和服务；为国内若干大雇主提供员工健康福利管理和健康干预。

从国际保险行业发展历史来看，从最早出现的海上保险开始，保险行业从来就是一手抓风险分散，一手抓风险管理。当健康险出现之后，对投保客户健康风险的管理意义更为显着。谁能控制好风险，谁就获得了发展机遇。以美国为例，一些结合了健康风险管理的新型健康保险公司迅速崛起，最为典型的莫过于United Health Group，这家企业在1974年成立后进行了重组并剥离若干非核心业务，经过集中发展巩固主体后，开始通过收购等方式扩大业务范围，逐渐成长为行业巨头，现已成为世界上最大的多元化的健康和福利公司之一。此外，诸如Humana、Wellpoint、Cigna等，也是这种模式的践行者。

2014年出台的保险业“新国十条”提到，鼓励保险公司提供健康管理服务，支持保险机构参与健康服务业产业链整合。在利好政策推动下，国内保险公司也对健康管理行业趋之若鹜，今年8月6日，泰康人寿宣布旗下专业健康管理子公司泰康健康管理（北京）有限公司正式开业。而早在2008年，中国平安便投资北京慈铭健康体检连锁机构。2013年，新华保险也投资5亿元全资成立了新华卓越健康投资管理有限公司。与此同时，中国人寿和中再寿险今年初对外相继表达了投资设立健康管理服务类机构的需求。

汤子欧对健康点记者表示，此前在与上海市社保中心的合作中，好人生用三年的干预获得1：3.12的医保资金管控效果，即在健康干预中投入1块钱，可以节省3.12元的医疗花费。汤子欧试图用这个项目数据表明健康管理对健康险的重要意义：如果对群体健康的风险没有管控，健康险一定是卖的多亏的多；如果能通过各种手段有效干预，健康险的利润空间将被极大地发掘。

“控费也要看菜吃饭”

虽然健康管理最主要的职责本是帮助保险公司控费，但汤子欧认为，“控费也要看菜吃饭”。当前健康险行业自己现在尚处于边缘化状态，核心任务仍然是先做大，“现在你跟它大谈控费就比较不在点上了。”所以好人生现在更多的任务是要帮保险产品做好增值和产品差异化服务，为健康险做好增量。

好人生对不同保险公司有不同的产品设计服务。以重大疾病险为例，从保险客户的角度来说，发生重大疾病然后拿到赔付额绝不是第一选择，事实上，多数人在意的不是如何拿到这笔钱，而是如何避免罹患重大疾病。好人生在保险产品中就嵌入了一系列健康服务，如人群健康风险识别、电话医生、健康干预，全球范围内的二次诊断服务等。

自2006年中国总部成立并进入市场以来，除了服务逾半数国际再保险集团和国内外保险公司，好人生还为阿里巴巴、腾讯、中航国际、中化等大企业的逾百万付费会员提供了EAP业务。所谓EAP，即员工帮助计划（Employee Assisstance Program）的缩写，意指通过专业人员对组织成员的诊断、建议，和对组织成员及其家属的专业指导、培训和咨询，旨在帮助解决组织成员及其家属的心理和行为问题，以维护组织成员的心理健康，提高其工作绩效，并改善组织管理。

好人生集团首席运营官章智云直言，目前好人生的客户群体基本上是“度过了生存阶段”的企业为多。虽然采购EAP业务的客户多以大公司为主，但现在也有100多人的中小型公司会为员工购买。章智云认为，随着经济发展，EAP服务会与每年的健康体检一样，成为企业员工福利的“标配”。

公元前357年，扁鹊对蔡桓公说：“君有疾在腠理，不治将恐深。”深信“寡人无疾”的桓公最终未能逃脱命运的惩罚。《黄帝内经》说“上工治未病，不治已病，此之谓也”，虽然这曾经只是先哲形而上的愿景，但今天汤子欧和好人生觉得，在这个技术昌明的时代，人们应该有底气说出：健康，应该是可以管理好的。

来源：健康点作者：汤晨

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