平安健康保险联合发布老年健康白皮书,直击老年慢病保障痛点,创新产品全面升级

医疗健康 来源:医谷网
2021
12/24
12:33
医谷网 医疗健康

近日,平安健康保险、英国佰仕富人寿再保险联合上海财经大学正式发布的《2021老年健康保障需求白皮书》(以下简称《白皮书》)。从《白皮书》内容来看,我国目前存在老年群体慢病患病率上升、慢病非标体占比高、慢病保障存在空白等不容忽视的难题。而在供给端,我国老年健康险产品还存在专属产品种类少、承保人群要求高、理赔率极低等现象。

根据《白皮书》对老年医疗保险保障需求的调查结果,近期,平安健康保险精准对接养老保障需求,创新升级平安e生保•抗癌医疗(2022升级版),推动老年健康险发展从粗放式转向精细化道路。产品医疗保障升级至最高400万元,同时拓宽投保年龄至80岁,并覆盖三高等慢病人群。在药品保障方面,将多种院外特药包进主险,新特药、新疗法扩容至105种。此外,在医疗服务和费率优惠方面,平安健康保险进一步优化产品供给,为老龄用户提供专属、一站式专业服务。

直面老年人癌症保障痛点:高龄专属保障缺失、有效供给不足

21世纪后,世界“变老”的速度正在明显加快,数据显示,1960年,全世界65岁及以上人口占总人口比重为4.87%。到2000年,这一比例数字上升为6.89%,增长1.92个百分点,2020年世界人口老年比已达9.5%。在我国,根据今年第七次人口普查数据结果,60岁及以上人口的比重,较2010年上升 5.44 个百分点至 11.97%,人口老龄化程度进一步加深。

老龄化提速给国家和家庭带来一系列问题:传统养老模式正在受到冲击,而老年人的医疗保障问题日益突出,失能人口增加、抚养比增高、糖尿病、心血管疾病患病率增高都已成为难以避开的现实困境。

这给我国养老保障体系形成巨大考验,其中,作为第三支柱的商业保险,在我国还存在产品种类少,特别是针对老年人疾病特征的险种屈指可数的问题。《白皮书》显示,目前我国除老年人高发的恶性肿瘤外,慢性疾病也是老年高危人群的保障“空白区”,目前约有2.6亿老龄慢病人群难以得到商业保险保障。

从行业表现来看,目前防癌保险的普遍开发有效填补了市场上老年人恶性肿瘤保障的缺失,但针对60岁以上老年消费者设计的商业健康险产品极少,通常是以简单在普通产品的基础上进行技术处理为主,如放宽投保年龄或条件,导致专属性不强,有效供给不足。

基于此,《白皮书》从年龄、职业、教育程度、身体状况等六个维度,对老年医疗保障需求进行调研,发现目前需求缺口主要集中于住院医疗费用保障方面,其次为门急诊医疗费用保障,住院护理费用保障和手术医疗费用保障紧随其后,末位需求是药品保障和中医理疗保障。 

这对行业主体机构提出要求:我国老年健康险发展需要从粗放式转向精细化道路,创新商业老年健康保险产品刻不容缓。

2021年10月,银保监会下发《关于进一步丰富人身保险产品供给的指导意见》,明确提出,要主动承担社会责任, 提供适当、有效的普惠保险产品。要加快满足70岁及以上高龄老年人保险保障需求。适当放宽投保条件,对有既往症和慢性病的老年人给予合理保障。对于老年健康保险产品,相对于传统保险还需不断创新和突破。 

创新纳入105种新特药与CAR-T治疗,平安健康保险扩大老龄用户保险选择空间

为应对我国老龄人口,尤其是70岁以上高龄老年人的医疗保障需求缺口,推进老年专属健康保险的精细化发展,平安健康保险对平安e生保•抗癌医疗(2022升级版)进行迭代升级,从保障责任、保额、医疗健康服务等多方面优化升级,为更多老龄用户扩大保险选择空间。

据了解,迭代之后的平安e生保•抗癌医疗(2022升级版)保额全面升级,赔付限额最高达到400万元,对于符合承保条件的用户,全面覆盖恶性肿瘤、原位癌,癌症保障范围广。从诊疗流程视角来看,覆盖癌症治疗前中后,包括确诊费用、治疗费用在内均可赔付。

《白皮书》指出,我国健康保险普遍存在对被保险人身体状况要求较高的情况,有一定疾病的次标准体易被保险公司拒保,这一问题在老年健康保险中尤为明显。针对这一痛点,平安e生保•抗癌医疗(2022升级版)进一步扩大保障人群范围,满足更多人群的防癌险需求。

承保年龄方面,新扩71-80岁人群,提高70岁以上老年用户商业保险渗透率,填补风险缺口。同时降低门槛,面向三高、心血管病、脑部疾病等群体,在符合承保条件的前提下提供保障覆盖,突破此前无法承保的限制。

对于癌症患者,好药贵药、先进治疗的费用供给是在抗癌过程中最为迫切需要保障的环节。升级后的平安e生保•抗癌医疗(2022升级版)将用户接受度较高的特药附加包纳入主险之中,并升级特药责任保障,新增热门新疗法、新特药至105种,其中即包含市场呼声较高的电场疗法与CAR-T治疗,设身处地考虑防癌人群的医用药需求。同时,原保单特药责任已出险的情况下,在产品在售期间内,用户重新投保不受到影响,保障延续。

除用药需求外,患癌人群在就医、出院、康复过程中还存在种种不便。检视就医痛点不难发现,在诊前,用户面临挂号困难;诊中存在床位预约、误诊担忧等情况;而在诊后则存在缺乏专业护理、康护指导等问题。《白皮书》建议,保险公司在提供老年人健康保险产品的同时,为老年人提供多种健康管理服务项目,对慢性疾病进行预防、检测和促进,同时与社会健康医疗资源相结合,在将资源最大限度用在保障和健康管理服务方面,创新护理和失能保险和医疗模式,满足老年人持续治疗和护理需求。 

基于用户需求,平安e生保•抗癌医疗(2022升级版)在已有住院就医安排、第三方专家诊疗绿通的基础上,新增五大康复尊享服务,在住院服务、康护手册、出院交通、上门护理、远程康复指导等方面,提供覆盖院内院外有温度的保险服务,打造国内领先的医疗健康服务。

在保障升级的同时,平安e生保•抗癌医疗(2022升级版)还基于家庭保障守护考量提供投保优惠,以家庭为单位,2位及以上家人一同投保,可享费率优惠5%,为用户及家人保障护航。

“中国老龄社会保障需求巨大,保险业应当专门投入更多人力物力,深入研究中国老年人消费和生活习惯、健康状况、医疗花费、保险认知等多方因素,突破传统保险思维,研发出中国特色的老年健康险产品,最终形成多元化老年健康保险保障”,平安健康保险提出对于未来老年健康保障的期待。 

来源:医谷网

为你推荐

基石药业择捷美两项重磅三期注册性临床试验完成受试者入组资讯

基石药业择捷美两项重磅三期注册性临床试验完成受试者入组

继获批上市之后,港股创新药企基石药业(2616 HK)同类最优PD-L1药物择捷美®又传来利好消息。

2022-01-18 10:24

药物临床试验随机分配指导原则(试行)资讯

药物临床试验随机分配指导原则(试行)

药物临床试验的随机分配(亦称随机分组)是指参与临床试验的每位受试者的分组过程必须满足以下两点: 一方面是不可预测性,另一方面是机会均等。

2022-01-17 21:39

最少75万,71家中药药企2021年前三季度研发费用公布资讯

最少75万,71家中药药企2021年前三季度研发费用公布

一直以来,国内药企都存在重营销轻研发的问题,这在中药行业中表现得尤为严重。

2022-01-17 16:17

EMA:阿斯利康与强生2款新冠疫苗存在横贯性脊髓炎风险资讯

EMA:阿斯利康与强生2款新冠疫苗存在横贯性脊髓炎风险

近日,在欧洲药品管理局(EMA)官网最新发布的药物警戒风险评估委员会(PRAC)会议纪要中,PRAC建议对2款新冠疫苗——阿斯利康的Vaxzevria

2022-01-17 15:36

“超级流感药”最新医保价资讯

“超级流感药”最新医保价

距离2021版医保目录的正式执行已过去了半个月的时间,越来越多的谈判药品价格开始曝光。

2022-01-17 15:13

国家药监局正式批准西比曼生物C-CAR088 BCMA特异性CAR-T产品的IND申请资讯

国家药监局正式批准西比曼生物C-CAR088 BCMA特异性CAR-T产品的IND申请

1月17日,专注于开发创新细胞疗法生物制药公司的西比曼生物科技宣布,国家药品监督管理局(NMPA)已于1月13日正式批准公司核心管线C-CAR088的临床研究(IND)申请,将在中国推进...

2022-01-17 11:31

国家药监局:第五十批仿制药参比制剂目录资讯

国家药监局:第五十批仿制药参比制剂目录

国家药监局关于发布仿制药参比制剂目录(第五十批)的通告(2022年第2号)。

2022-01-16 20:02

这款风湿药获WHO推荐用于新冠重症患者,已在国内上市资讯

这款风湿药获WHO推荐用于新冠重症患者,已在国内上市

当地时间1月14日,由国际专家组成的世卫组织(WHO)国际指南制定小组表示,强烈推荐巴瑞替尼与皮质类固醇相结合用于用于严重或危重症的新冠患者。

2022-01-16 14:25

脊柱耗材集采真的要来了资讯

脊柱耗材集采真的要来了

昨日(1月14日),全国医疗保障工作会议在北京召开,会议系统回顾了2021年医疗保障工作,分析研判医疗保障改革发展形势,并全面部署了2022年医疗保障工作。

2022-01-15 20:36

基石药业择捷美两项肺癌研究成果荣登全球顶尖的临床肿瘤研究期刊《柳叶刀-肿瘤学》资讯

基石药业择捷美两项肺癌研究成果荣登全球顶尖的临床肿瘤研究期刊《柳叶刀-肿瘤学》

择捷美®(舒格利单抗注射液)治疗III期非小细胞肺癌(NSCLC)的注册性临床研究(GEMSTONE-301)结果与一线治疗IV期NSCLC的注册性临床研究(GEMSTONE-302)结果双双登上全球顶尖...

2022-01-15 19:11

中科院院士出任上海东方医院院长资讯

中科院院士出任上海东方医院院长

日前,据上海市东方医院消息,上海市东方医院(同济大学附属东方医院)召开干部宣布大会,宣布医院主要领导任命决定:任命陈义汉同志为东方医院院长,刘中民因年龄原因不再担任...

2022-01-15 18:56

五大科室处方点评存在的主要问题资讯

五大科室处方点评存在的主要问题

近日,芜湖市政务平台发布芜湖市药品医用耗材管理中心《关于2021年下半年芜湖市属公立医院处方第三方点评结果的通报》。

2022-01-14 17:43

扒了扒西安两家被处罚医院的业绩 背后上市公司市值缩水超60亿资讯

扒了扒西安两家被处罚医院的业绩 背后上市公司市值缩水超60亿

昨日(1月13日),西安市卫健委发布一次处罚通告称,因延误急危患者抢救和诊治,对西安高新医院和西安国际医学中心医院作出停业整顿三个月的处理。

2022-01-14 16:02

康沣生物拟赴港上市,主打冷冻消融微创治疗技术资讯

康沣生物拟赴港上市,主打冷冻消融微创治疗技术

1月12日,康沣生物科技(上海)股份有限公司(以下简称康沣生物)向港交所递交招股书,拟赴港上市。主营微创介入冷冻消融技术康沣生物

2022-01-14 14:28

国际SOS发布2022年度全球风险展望:应对全球复杂风险,企业对员工健康投入有望提升资讯

国际SOS发布2022年度全球风险展望:应对全球复杂风险,企业对员工健康投入有望提升

近日,致力于为企业员工提供定制化的健康、安全风险管理等方案的国际SOS发布了《2022年度全球风险展望》,该调查报告与最新的全球风险地图均表明,企业机构正在努力应对日益复杂...

2022-01-14 13:25

首届绿宝石医生榜单学术论坛举行  “微拉美”新技术成业界关注焦点资讯

首届绿宝石医生榜单学术论坛举行 “微拉美”新技术成业界关注焦点

1月8日,以“新医美”为主题的第七届新氧亚太医美行业颁奖盛典在三亚举行,为表彰在医美临床前沿领域具有突出表现的从业者,新氧颁发了微拉美甄选金手指导师、微拉美甄选金手指...

2022-01-14 10:14

六大战略布局轻医美 新新氧揭开新医美时代大幕资讯

六大战略布局轻医美 新新氧揭开新医美时代大幕

1月8日,以“新医美”为主题的第七届新氧亚太医美行业颁奖盛典(以下简称“新氧盛典”)在三亚举办。盛典讨论了新消费时代下的医美发展新态势,以新品牌、新信息、新服务、新技术...

2022-01-14 10:03

欧加隆中国携手多方伙伴启动零售药店健康卓越中心,推动中国医药零售行业高质量发展资讯

欧加隆中国携手多方伙伴启动零售药店健康卓越中心,推动中国医药零售行业高质量发展

今日(1月13日),由中国医药商业协会主办、复旦大学管理学院承办、欧加隆中国、波士顿咨询(BCG)等多家企业共同支持和参与的首届零售药店健康卓越中心——零售行业战略发展研...

2022-01-13 13:36

备受争议的阿尔茨海默病药将被纳入美国医保,仅限于临床试验患者资讯

备受争议的阿尔茨海默病药将被纳入美国医保,仅限于临床试验患者

据CNN等多家外媒消息,美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)周二宣布,美国联邦医疗保险(Medicare)部门计划将渤健的争议性阿尔茨海默病

2022-01-13 13:29

FDA授予西比曼C-CAR039再生医学先进疗法(RMAT)和快速通道(FT)资格资讯

FDA授予西比曼C-CAR039再生医学先进疗法(RMAT)和快速通道(FT)资格

C-CAR039是一种针对CD19和CD20抗原的新型自体双特异性CAR-T疗法。

2022-01-13 13:10