柳叶刀刊登金银潭出院新冠患者追踪调查研究:76%仍有健康影响

医疗健康 来源:医谷网
2021
01/11
16:33
医谷网 医疗健康

截止目前,新冠疫情已持续一年有余,那些曾经康复出院的新冠肺炎患者怎么样了?

近日,国际医学期刊《柳叶刀》上发布了一项新研究,随访评估2020年初曾在武汉金银潭医院住院的1733名新冠病人在出院后6个月的健康状况,该研究是由中日友好医院呼吸与危重症医学科曹彬、武汉金银潭医院张定宇、以及国家呼吸医学中心和中国医学科学院病原生物学研究所王建伟共同领导的一项队列研究。

据了解,2020年6月16日至2020年9月3日期间,研究人员对1733名参与者进行了随访,随访形式包括问卷调查、体格检查、实验室测试、6分钟步行测试等,其中,390位参与者接受了包括肺功能评估在内的检查,94位参与者接受了血液抗体检测,参与者的平均年龄为57(47.0–65.0)岁,52%为男性,48%为女性。

随访研究参与患者的整体概况

随访研究发现,76%的患者至少有一种“后遗症”,63%参与者报告了疲劳或肌肉无力的情况,26%的参与者报告了睡眠困难症状,23%的人出现了焦虑或抑郁的情况,且此前病情越重,出现疼痛或不适以及焦虑或抑郁方面的问题更多。

同时,在349名完成了肺功能测试的患者中,此前的重症患者有肺功能降低的迹象。研究中5到6级的重症患者(即需要呼吸机)中超过一半(56%)人经历了弥散功能障碍,这也意味着肺部向血液输送氧气的能力减弱,而肺弥散功能障碍在7等级量表评分4分(住院期间接受氧疗)的患者中比例为29%;在评分3分(住院期间不需要氧气治疗)的患者中比例为22%。

抗SARS-CoV-2血清阳性和抗体滴度的时间变化

另值得注意的是,上述研究还发现了抗体的变化情况,在94名接受了血液抗体测试的患者中,相比较于感染高峰时期,在发病6个月后患者体内中和抗体的滴度下降超过一半,达到52.5%。这也带来了对患者愈后再次感染可能性的担忧。

对于此次研究评论,有国外研究者在《柳叶刀》发表评论称,由于目前对新冠病毒后遗症的研究不多,这项研究提供了及时、有用的信息。不过,该研究追踪人群中的危重症患者样本较少,仅有4%的ICU病人。这一人群中此前有个案显示,他们的认知功能、心理健康和生理功能都受到了极大损伤,出院后恢复难度大,未来的研究或许可以更多地着眼于扩大样本的代表性。

研究作者之一曹彬教授也表示,新冠肺炎这种 “新” 疾病对患者的长期影响仅仅是刚开始显露,许多病人出院后仍然受多种后遗症困扰,特别是重症病人。因此,研究者未来仍需要进行长期的跟踪研究,以更好地揭示新冠肺炎对人类的影响。

来源:医谷网

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